對於低位直腸癌保肛門手術後是否要做預防性造口的問題, 多年來一直有主張和反對兩種意見, 主張預防造口的人並非是手術做得不好經驗不足的醫生, 恰恰相反, 很多都是我們國內肛腸外科的泰斗級人物, 堅決反對預防性造口的人還是年輕醫生較多, 本人就曾經是其中之一, 如今認識到當初很多認識是片面的。
預防性造口能不能降低吻合口漏的發生率?很多醫生認為不能, 只是一旦漏了能夠起到轉流的作用, 我和一些專家溝通後認為不然, 單獨從血運角度看, 預防性造口是不能降低吻合口漏的發生率,
總之, 是否造口, 原因複雜, 不可一概而論, 術者根據具體情況自己把握就是, 雖然不可能每個單位都如長海醫院那樣規定必須常規做預防性造口,