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中醫對腦癌病因病機的認識

中醫對腦癌的認識源遠流長, 《靈樞·刺節真邪篇》中認為瘤的病因病機主要是由於“已有所結, 氣歸之, 津液留之, 邪氣中之, 凝結田以易甚, 連以聚居”所致。

朱丹溪認為:“凡人身上中下有塊者, 多是痰”, 且“痰之為物, 隨氣升降, 無處不到”。 無獨有偶, 高錦庭認為:“癌病者, 非陰陽正氣所結腫, 乃五臟瘀血、濁氣、痰滯而成。 ”二人都指出腫瘤與痰濁相關。

然而本病病位在上, 初起以頭痛為主, 有認為系風痰所擾, 但其病症為進展性, 待症顯之時, 已頭痛不已, 是為氣滯痰凝之病機, 氣滯則有血瘀之變。

《靈樞.百病始生篇》雲:“凝血蘊裹而不散,

津液澀滲, 著而不去, 而積皆成矣。 ”故腦瘤者, 痰瘀交阻或氣血鬱結皆有之。 古人雲:“氣有餘便是火”, 又雲:“痰為有形之火”, 痰氣均可蘊而化火, 火具炎上之勢, 故火熱也為腦瘤的病因之一。

《醫宗必讀》曰:“積之成者, 正氣不足, 而後邪氣踞之。 ”可見乃正虛邪實之候, 究其正虛之因, 一是脾腎陽虛, 蓋腦為髓之海, 腎生髓通腦, 腎虛髓海空虛而賊邪乘虛而入, 而脾主運化, 脾虛濕聚生痰, 而致痰凝血瘀入顱占位而成腦瘤;二是肝腎陰虛, 而致陰虛陽亢, 化火生風, 而居上位。

總之, 腦瘤是為髓海之病, 多由痰濕之邪凝聚於腦, 顱內氣滯血瘀, 顱內壓增高, 脈絡受阻, 日久化熱動風, 又可損傷陰津, 而致肝腎不足, 耗津脫營, 邪毒積聚, 而此諸多病機,

又可相互作用, 正氣益傷, 邪壅益甚, 而使頭痛、嘔吐、抽搐諸症持續不得緩解, 而成膠固之疾。

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