據文獻報導， 在大腸癌向遠處轉移的過程中， 有１８％～８３％的患者會發生肝轉移。 而當患者被確診為大腸癌時， 已有２０％～４０％的人發生了肝轉移。 在死于大腸癌的患者中有６０％～７０％的人有肝轉移病灶。 一般來說， 大腸癌發生肝轉移的患者若不經任何治療， 平均生存期限僅為６～１０個月；相反， 如對肝轉移病灶進行手術切除， 患者５年的生存率可達３０％～５０％， 甚至還可獲得痊癒的機會。 而大腸癌肝轉移術後的患者， 經再次手術切除復發的肝轉移病灶， 其５年的生存率為３０％， 手術效果並不次於首次手術治療的效果。 因此， 大腸癌患者應積極控制病情，
在臨床上， 大腸癌發生肝轉移的途徑主要有血行轉移、淋巴轉移、腹腔種植和局部浸潤４種方式， 其中以血行轉移最為多見。 那麼， 大腸癌患者確定肝轉移的方法有哪些呢？
１．一旦被確診大腸癌為原發病灶， 患者應進行Ｂ超和ＣＴ檢查， 必要時還可經內鏡鼻膽管抽取膽汁作癌胚抗原（ＣＥＡ）檢查。
①術前、術中及術後進行Ｂ超檢查是大腸癌患者應用最廣泛， 且無損傷的一種診斷方法。 對於病灶直徑大於２．０釐米的肝轉移患者， 這種檢查方法可使９５％～９８％的人得到確診。 值得注意的是， 術中運用Ｂ超檢查比較適宜於有隱匿性腫瘤的患者， 而對於病灶直徑小於１釐米的患者診斷率卻不高。
②術前及術後進行ＣＴ檢查， 已被廣泛應用於大腸癌肝轉移的診斷上。 目前臨床上患者在進行ＣＴ檢查時主要有以下幾種方法：平掃、普通增強、大劑量增強、動脈造影下ＣＴ掃描， 以及門靜脈造影下ＣＴ掃描等。 一般來說， ＣＴ檢查比較適宜於病灶直徑小於２．０釐米的肝轉移患者， 而對於直徑小於１．０釐米的病灶檢出率卻不高。
③通過癌胚抗原檢查可使３６％的大腸癌患者得到確診， 而術後通過癌胚抗原檢查， 對診斷患者是否發生肝轉移癌更有意義。 研究表明， 通過這種方法做出的診斷要比通過影像學及臨床檢查的方法早６～８個月。
２．術中用手觸摸肝臟， 並結合術中Ｂ超檢測。
３．大腸癌術後或肝轉移病灶切除術後患者要定期進行癌胚抗原、Ｂ超、γ－谷氨酸轉肽酶和鹼性磷酸酶（ＡＫＰ）等專案的檢查。
在臨床上， 由於人們普遍認為大腸癌發生肝轉移後的治癒率非常小， 所以多數患者往往會放棄治療。 但目前醫學專家針對大腸癌肝轉移患者具有“良好”的生物學特性， 以及極少合併肝硬化的特點， 在治療上已取得了很大的進展。 其中手術治療是該病患者惟一首選的方法。 除了肝內有淋巴結轉移、不能切除的肝以外轉移病灶或肝轉移病灶個數在４個以上者， 大多數患者均可做肝切除手術。 綜合國內外文獻分析，
①單發肝轉移病灶切除後患者５年的生存率為３０％， 多發肝轉移病灶切除後患者５年的生存率為１３％；
②轉移病灶直徑小於５釐米者， 其術後５年的生存率為２７％， 大於５釐米者其術後５年的生存率為７．５％；
③在大腸癌手術中被發現有肝轉移而一併將轉移病灶切除的患者， 其術後５年的生存率為２１％；
④採取肝葉切除、肝段切除及肝楔形切除的患者， 其術後５年的生存率分別為１３％、２１％和２４％。 雖然手術治療是大腸癌肝轉移患者的主要治療手段， 但患者仍然不能忽略其它的綜合治療， 尤其對於不能進行手術治療的患者， 合理地採取冷凍、無水酒精注射， 熱療後瘤體內注射或肝動脈栓塞化療等方法進行治療， 對改善其生活品質和提高生存期均有一定的效果。
