術前準備:
門脈高壓症多由肝硬化引起, 肝功能代償的好壞直接關係到手術的成敗, 故必須作好充分的術前準備, 以減少術後併發症的發生, 確保治療的成功。
1.改善全身情況, 提高肝臟代償功能, 給予高糖、高蛋白、高維生素、低鹽、低脂肪飲食。
2.低蛋白血症者, 間斷輸入血漿或白蛋白等。
3.術前放置胃管, 但應選用細軟的胃管。
4.預防性應用抗生素, 術前1/2h和術中每3h給予1個劑量, 術後再給2~3個劑量。 抗生素應選擇廣譜藥物, 如氨基糖甙類、頭孢菌素類藥物, 並合用抗厭氧菌藥, 如甲硝唑等。
麻醉:
一般採用持續硬膜外或靜脈複合麻醉。