腺損傷治療難度大、併發症多、死亡率高。 在治療過程中常易忽視下列原則, 從而導致治療失敗。
1.胰腺損傷伴周圍大血管傷, 傷情兇險。 剖腹後應先速迅探查這些損傷的大血管, 予以相應處理。 出血的胰腺組織不能鉗夾止血, 亦不可縫紮(特別是深部縫紮), 以免損傷大的胰管。
2.正確估計損傷的程度、範圍、有無胰管斷裂。
3.合理切除損傷的部位, 減少對內、外分泌功能的影響。
4.防止胰液外溢的胰酶被啟動。
5.正確地應用內、外引流。
6.防止併發症, 如胰瘺、胰腺囊腫形成。
胰腺深在, 為橫行的長條狀, 自十二指腸直達脾門,
胰腺手術切口甚多, 若系探查, 則以上腹正中切口為宜。 診斷明確者, 則可選用胰腺投影切口, 或上腹部孤形切口, 可將胰腺的頭、體、尾完全顯露, 顯然這兩種切口顯露良好, 但腹壁破壞大, 手術時間長。 因而在急診情況下作一個正中切口, 亦可完成對整個胰腺探查要求。