何謂電燒傷?
電流通過人體引起的局部損傷稱電燒傷。 臨床表現有入口與出口, 常呈橢圓形, 一般限於導電體接觸的部位, 但實際破壞較深, 可達肌肉, 骨骼或內臟, 以入口處更嚴重。 外觀局部黃褐或焦黃, 嚴重者組織完全炭化、凝固, 邊緣整齊, 乾燥, 早期疼痛較輕, 水腫不明顯但在24~48小時後, 周圍組織出現炎症反應和明顯水腫。 電燒傷的周圍皮膚常因電火花或衣服著火燒傷, 一般也多為深度燒傷。
由於電流穿過皮膚後, 迅速沿體液及血管運動(血液含電解質, 易於導電), 使鄰近組織和血管壁損傷, 發生變性及血栓形成。
電燒傷如何治療:
局部以採用暴露療法為好。 四肢環狀電燒傷應作筋膜切開減壓。 壞死組織儘早切除, 切除範圍可稍大些, 包括壞死的肌肉甚至骨骼, 肢體壞死者予截肢。 有時需要進行皮瓣移植(帶蒂或游離), 有利於未切除乾淨的間生態組織的活存, 達到一期癒合;範圍大者可用異體皮覆蓋, 2~3天后, 啟視創面, 如有壞死組織, 可進一步清創(有時需反復2~3次)待創面乾淨後, 再進行游離植皮。