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良性骨腫瘤或瘤樣病變以手術刮除或切除為主。 手術力求徹底, 以免復發或引起惡變, 但應儘量保留肢體功能。 對於惡性腫瘤劓應以搶救生命為主, 只有在不降低生存率的前提下, 才可考慮保留肢體的問題。 目前常用的手術方法有刮除術、切除術、截除術、骨瘤段肢體切除和遠端再植術、截肢術、和關節離斷術。
刮除術是將包含腫瘤的骨壁切開, 將其中的腫瘤組織刮除乾淨。
切除術是將向骨外突出生長的腫瘤自其基底部切除的手術, 主要適用於骨軟骨瘤。 切除應包括該腫瘤的軟骨帽蓋、包圍帽蓋的纖維組織和全部基底。
截除術是將腫瘤所在的一段骨幹整段切除。 適用於破壞範圍較大的巨細胞瘤和一些低度惡性的腫瘤如纖維肉瘤、軟骨肉瘤等。 骨幹截除後所遺留的缺損有的不需修補如腓骨近端和尺骨遠端, 大多數則需要用人造關節、異體骨或自體骨進行修補。
腫瘤段肢體切除和遠端再植術是斷肢再植術的新發展。 將腫瘤所在的一段肢體包括皮膚、肌肉、神經、血管和骨胳整段切除,
截肢術或關節寓斷術是殘廢性手術, 必須經過周密研究, 充分討論, 確屬必要才能施行。 手術目的在於搶救生命, 因此, 一經決定, 不應拖延時間, 應儘早施行。 對於已有內臟轉移的晚期惡性腫瘤, 局部瘤體巨大、疼痛嚴重的, 為了減少痛苦, 也可作姑息性截肢。