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急性腎炎綜合症是由什麼引起的

急性腎炎綜合征病因, 可以引起急性腎炎綜合征的根底疾病有:(1)感染性疾病:包括細菌、病毒、寄生蟲引起的疾病。 (2)系統性疾病:如系統性紅斑狼瘡、全身性血管炎、過敏性紫癜、自發性冷球蛋白血症等。 (3)原發性腎小球疾病:有膜增生性腎炎、IgA腎病、系膜增生性腎炎、局灶節段性增生性腎炎等。 (4)其他:如血清病等。 急性腎炎綜合症發病前, 多有猩紅熱、扁桃體炎等鏈球菌感染史, 感染後7~21天發病, 主要表現以下三大症狀:1、浮腫:開始為眼瞼浮腫, 數日後發展為下肢及全身浮腫, 2~4周後消失。 2、血尿:多數為深茶色或棕色。

大約2周後肉眼血尿消失, 顯微鏡檢查時血尿可持續數月。 3、高血壓:多數為輕至中度血壓升高, 表現頭痛、頭暈、嘔吐等, 一般持續2周, 而後逐漸下降。 此外, 還可伴輕度貧血、疲乏及腰痛等。 急性腎炎綜合症在治療上, 如能早期發現, 徹底臥床休息, 認真治療, 預後良好。 急性腎炎腎病綜合征的治療不論是哪種類型的腎炎腎病綜合征, 多數是因各類因素引起腎臟缺血、缺氧, 致使血管內皮細胞受損, 吸引血液迴圈中的炎性介質, 引發了腎小球局部發生病理改變所造成的。 所以, 在腎炎腎病綜合征的治療過程中, 應從以下幾點出發:1、“抓源頭、擴血管”, 擴張各級腎動脈, 改善局部微循環障礙, 增加有效灌注, 緩解受損腎臟缺氧狀態。 防止炎症性反應加劇,
減少腎小球受損的因素。 2、抑制炎性介質、細胞因數生長因數等一系列的致腎毒性因數的活性滅活, 從而阻斷受損的腎臟功能細胞繼續損傷, 促使其向正常的代謝功能逆轉, 減少腎小球的病理改變。 3、腎炎腎病腎綜征患者容易出現低蛋白血症, 導致血液濃縮, 高凝高黏狀態, 脂蛋白Lp(a)抑制纖溶能力上升, 纖維蛋白原啟動物增加, 纖維蛋白凝塊上升, 溶解能力下降, 導致血栓形成。 另外一方面, 腎臟內皮細胞具有抗凝, 防血栓形成功能, 當腎臟缺血缺氧, 就會使內皮細胞受損, 血小板功能亢進, 增加血小板粘附與聚集, 導致抗凝功能就會下降, 血栓形成, 腎臟纖維化會進一步發展。 所以, 要及時進行抗凝治療, 防止以上情況發生。
4、如果腎炎腎病綜合征沒有在腎臟纖維化的初始階段進行有效的阻斷, 以後腎臟纖維化的進展過程中, 形成ECM加重腎臟功能細胞的損傷, 所以, 對這部分細胞外基質(ECM)分解, 才能阻斷腎臟纖維化, 恢復腎功能。 5、修復, 對受損的腎臟功能細胞修復提供必須的營養物質。 腎炎腎病綜合征患者經過以上阻斷腎臟纖維化的規範治療, 系膜細胞、上皮細胞、內皮細胞功能得到啟動, 促進合成基膜基質, 修復機械屏障;通過抑制IL2的作用來促進上皮細胞和系膜細胞對硫酸類肝素的合成;通過抑制LDL, OXLDL的合成來減輕對電荷屏障的激素損傷, 修復電荷屏障;通過抑制致腎毒性的釋放, 控制ECM的合成, 促進降解, 阻斷纖維化過程來修復受損濾過膜,
恢復腎功能。 減少蛋白與潛血的漏出, 從根本上消除腎炎腎病綜合征的蛋白與潛血。

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