小兒肌營養不良的常見類型

小兒肌營養不良是一種由於遺傳因素引起的肌肉變性疾病， 另外， 除遺傳因素外， 患者自身基因突變也可導致本病發生;小兒肌營養不良的危害非常大， 不僅對形象， 對健康的危害也是無法言喻的;生活中大家一定要注意預防， 以下是幾種常見的肌營養不良類型介紹， 一起來看看。

(一)假肥大型

屬X-連鎖隱性遺傳， 是最常見的類型， 根據臨床表現， 又可分為Duchenne型和Becker。

1、Duchenne型營養不良症(DMD)：也稱嚴重性假肥大型營養不良症， 幾乎僅見于男孩， 母親若為基 因攜帶者， 50%男性子代發病， 常起病於2-8歲， 初期感走路苯拙， 易於跌倒，

不能奔跑及登樓， 站立時脊髓前凸， 腹部挺出， 兩足撇開， 步行緩慢搖擺， 呈特殊的“鴨步”步態， 當由仰臥走立時非常困難， 必先翻身俯臥， 再雙手攀緣兩膝， 逐漸向上支撐起立(Gower征)。 亦可見於肢近端肌肉、股四頭肌及臂肌。

2、Becker型(BMD)：也稱良性假肥大型肌營養不良症， 常在10歲以後起病， 首發症狀為骨盆帶及股部肌肉力弱， 進展緩慢， 病程長， 出現症狀後25年或25年以上才不能行走， 多數在30-40歲時仍不發生癱瘓， 預後較好。

(二)面肩-肱型肌營養不良症

男女均有， 青年期起病， 首先面肌無力， 常不對稱， 不能露齒， 突唇.閉眼及皺眉， 口輪匝肌可有假性肥大， 以致口唇肥厚而致突唇， 有的肩、肱部肌群首先受累， 以致兩臂不能上舉而成垂肩， 上臂肌肉萎縮，

但前臂及手部肌肉不被侵犯。 病程進展極慢， 常有頓挫或緩解。

(三)肢帶型肌營養不良症

兩性均見， 起病于兒童或青年， 首先影響骨盆帶肌群及腰大肌， 行走困難， 不能登樓， 步態搖擺， 常跌倒， 有的則只累及股四頭肌。 病程進展極慢。

(四)其它類型

股四頭肌型、遠端型、進行性眼外肌麻痹型、眼肌-咽肌型等， 極少見。

肌營養不良屬遺傳疾病， 又屬中醫痿症;目前西醫尚無特殊有效的針對性治療手段及藥物。 中醫認為腎為先天之本， 主藏精、主骨生髓。 肌營養不良屬中醫痿症,其與腎的關係最為密切， 先天稟賦不足， 精虧血少不能營養肌肉筋骨， 逐漸出現肌肉無力、萎縮。

同時， 脾胃為後天之本， 化生氣血， 營養五臟六腑、肌肉筋骨， 且脾主肌肉，

脾胃虛弱， 氣血生化不足， 肌肉無以營養則為肌營養不良。 治療該病以脾、腎為根本， 肝主筋， 主人身運動， 且肝腎同源， 故以健脾益氣， 滋補肝腎， 生肌起痿， 強筋壯骨為主要治則。