高血壓病人拔牙前一定服用一些擴張血管的藥物， 待血壓平穩後再在心電圖監護下進行手術。 此外拔牙前一定要吃飽飯， 空腹拔牙易出現暈厥現象。 拔牙後可取半臥位休息， 不要平臥， 不能馬上洗熱水澡， 以免創口出血， 而且2小時後才能飲食， 吃流質或半流質食物， 不吃過硬、過熱的食物。 拔牙當天不能做劇烈運動或重體力勞動， 不飲酒、不吹樂器、不吮吸創口、不漱口。 麻醉藥性消失後， 拔牙創口略有疼痛， 一般不需服藥， 若有發熱、疼痛劇烈、腫脹或大量出血情況， 則應及時就診。
冠心病病人如患牙病確需拔牙時要注意以下問題：
(1)拔牙時， 冠心病病人要提醒牙科醫生自己患有冠心病， 儘量不用腎上腺素， 麻醉劑最好選擇利多卡因， 以免引起心率增高而誘發心律失常或心力衰竭。
(2)拔牙前， 患者應有良好的睡眠和休息， 以保證拔牙過程中情緒穩定， 同時要求牙科醫生手術操作熟練， 動作輕巧， 儘量減少不良刺激、出血和損傷， 這樣才能使患者情緒穩定， 血壓不發生較大波動。
(3)不穩定心絞痛的患者， 應當先由內科進行治療， 病情穩定後再拔牙；如確需拔牙， 要選擇心絞痛發病的間歇期進行， 拔牙前還要準備一些抗心絞痛的藥物， 象硝酸甘油片等；如有必要， 在拔牙過程中還要有心臟內科醫生監護患者， 同時作心電圖觀察患者的心臟情況。
(4)一般應分期分批拔除壞牙。 拔牙前後， 應予感染預防處理， 以免由於冠心病病人抵抗力降低， 而形成創面的較易感染。
