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關於痔瘡怎麼進行診斷方法

痔核位於肛門裡面黏膜的稱為「內痔」, 位於肛門口內側附近稱為「外痔」, 二者都有的稱為「混合痔」。 痔瘡的症狀是患處作痛、便血、嚴重時, 痔塊會凸出肛門外(脫垂), 排便後才縮回。

根據病史和肛門物理檢查, 肛管直腸指檢和肛門境檢, 參照痔的分類作出診斷。

大便時看到流血、滴血或者糞便中帶有血液或膿血, 多數是由痔瘡引起的;肛裂的出血呈鮮紅色, 伴有肛門劇痛;大便帶血, 血色暗紅或大便色黑暗, 那是消化道出血所致。 排便時有腫物脫出肛門, 伴有肛門潮濕或有

粘液, 多數是由內痔脫出或直腸粘膜脫出;如果肛門有腫塊,

疼痛激烈, 腫塊標面色暗, 呈圓形, 可能是患了血栓性外痔;肛門腫塊伴局部發熱疼痛, 是肛周膿腫的症狀;觸診肛門有條索裝物, 並有少量膿液自潰口出, 是肛瘺的表現。

痔瘡分類與分期痔瘡發病原因頗多, 久坐、久站、勞累等使人體長時間處於一種固定體位, 從而影響血液迴圈, 使盆腔內血流緩慢和腹內臟器充血, 引起痔靜脈過度充盈、曲張、隆起、靜脈壁張力下降而引起痔瘡是發病的重要原因之一。 若運動不足, 腸蠕動減慢, 糞便下行遲緩或因習慣性便秘, 從而壓迫靜脈, 使局部充血和血液回流障礙, 引起痔靜脈內壓升高, 靜脈壁抵抗力降低, 也可導致痔瘡發病率增高。 據臨床觀察及統計普查結果分析,

不同職業患者中的患病率有顯著差異, 臨床上機關幹部、汽車司機、售貨員、教師的患病率明顯較高。

痔核位於肛門裡面黏膜的稱為「內痔」, 位於肛門口內側附近稱為「外痔」, 二者都有的稱為「混合痔」。 痔瘡的症狀是患處作痛、便血、嚴重時, 痔塊會凸出肛門外(脫垂), 排便後才縮回。

根據痔瘡的症狀以及對人體健康的危害程度不同, 可分為三期:

Ⅰ期, 無痛苦, 主要以便血、分泌物多、癢為主;Ⅱ期, 有便血, 痔隨排便脫垂, 但能自行還納;Ⅲ期(又稱為晚期), 內痔脫垂於肛門口外, 或每次排便脫出肛門口外, 不能自行還納, 必須用手托回。

痔瘡輕者給人的正常生活帶來不便;重者影響健康。 如便血日久, 可致不同程度的貧血, 甚至出血性休克,

危及生命;痔瘡壞死、感染嚴重時, 可經過血液系統引起全身感染, 後果嚴重。 因此, 患了痔瘡, 要積極應對。

痔瘡分型血管腫型:內痔表面粘膜粗糙且柔軟, 色暗紅或朱紅色, 觸之易出血, 此型以出血為主要症狀靜脈曲張型:內痔表面較堅硬, 帶光澤, 色暗紅或青紫, 痔體內為曲張的痔靜脈和增生的結締纖維化型:內痔表面

堅硬, 富有彈性, 痔體表面略有白色纖維組織增生, 易脫出, 不易出血。

血栓外痔:主要發病特點為起病突然, 疼痛劇烈, 墜脹不適感明顯, 偶有全身症狀。 局部檢查可見肛旁隆起腫物, 可觸及皮下硬而滑的包塊, 觸痛明顯。

炎性外痔:常由肛緣皮膚損傷和感染引起, 多有肛門疼痛, 在排便時疼痛加重, 便血, 肛門部有少量分泌物。

局部檢查肛旁隆起的腫物, 色紅, 充血明顯, 有觸痛, 有時可伴有全身不適和發熱。

靜脈曲張型外痔:肛門緣隆起成橢圓形, 觸之柔軟, 不痛, 在大便用力時可見暗紫色腫塊, 排便後或休息後體積可縮小, 是皮下靜脈曲張引起, 亦為晚期內痔發展而致。 一般只感腫脹不適, 排糞時加重, 發炎時才有疼痛症狀。

結締組織型外痔或皮贅外痔:系肛門緣皮膚皺襞變大, 結締組織增生、形成許多大小不等、形狀不一的皮贅。

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