尋常痤瘡皮損好發於面頰、額部、頰部和鼻唇溝, 其次是胸部、背部、肩部。 初發損害為與毛囊一致的圓錐形丘疹, 頂端呈黃白色, 由毛囊內皮脂與毛囊內脫落的角化細胞構成, 早期損害為黑頭或白頭粉刺。 稍重時粉刺形成炎症丘疹, 或綠豆大的膿皰。 炎症繼續發展加重可形成暗紅色結節或囊腫, 破潰後易形成瘢痕。
①輕度:以粉刺為主, 少量丘疹和膿包, 總病灶數少於30個;
②中度:有粉刺, 中等數量的丘疹和膿皰, 總病灶數在31~50個之間;
③中度:大量丘疹和膿皰,
④重度:結節性、囊腫性或聚合性痤瘡, 伴有疼痛並形成囊腫, 病灶數多於100個, 結節或囊腫多於3個。
特別提示:尋常痤瘡患者皮損早期以粉刺為主, 一般無自覺症狀, 可有輕微瘙癢, 病灶數較少, 患者可自行處理。 丘疹炎症時可伴有明顯疼痛, 患者不宜用手擠壓處理, 容易發生感染, 嚴重時可到醫院就診治療。