現場判斷
1.症狀:中毒者可出現發紺、嘔吐、驚厥、呼吸困難和休克等症狀。
2.毒物接觸史:中毒者身邊可能會有已拆封的藥瓶、藥袋或藥盒。
救治機理
生活中, 毒物主要經口、皮膚或黏膜進入人體。 毒物被人體吸收後經血液分佈於全身, 通過抑制酶活性、干擾細胞功能、競爭受體等方式引起人體組織損傷。 在急救過程中, 通過終止中毒者與毒物接觸及催吐、導瀉等手段, 可減少中毒者對毒物的吸收, 為人院搶救爭取時間。
急救步驟
1.脫離毒物:讓中毒者離開中毒現場, 脫掉被污染的衣物、鞋、襪, 用肥皂水(敵百蟲中毒除外)或大量清水清洗被污染的皮膚,
2.撥打120急救電話。
3.辨認中毒物品:在病人尚有意識時, 向其詢問毒物的種類。 如果病人意識喪失, 或服毒者為自殺, 不能或不願配合救助, 可在中毒現場尋找盛裝毒物的容器, 查看毒物種類。 此外, 還可以通過氣味分辨毒物。 有機磷中毒時, 呼出的氣體有蒜臭味;乙醇中毒時, 有乙醇香味;含硫毒物中毒時, 有臭雞蛋味;醛類中毒時, 有梨味;硝基苯中毒時, 有鞋油味。
4.保持呼吸道通暢:面對昏迷者, 讓其頭部轉向一側, 及時清除病人的嘔吐物, 以防引起窒息。
5.催吐:用蛋清(可用牛奶、豆漿、米湯代替)、木炭粉(可將饅頭燒成炭粉)混合後服用, 並用手指刺激舌根部催吐。
6.導瀉:使用導瀉藥, 加速毒物排出。 常用的導瀉藥有硫酸鎂、巴豆粉、果導片等, 或者食用蓖麻油等。
預防防措
1.加強防毒宣傳, 對被毒死的老鼠、雞、兔等應焚燒深埋, 千萬不能食用。
2.嚴格管理農藥、藥品等, 並將其放置在小孩不能觸及的地方。
3.服用藥物時遵照醫囑, 不要超劑量服用;不同的藥物不要隨意同時服用, 以免造成藥物中毒。
特別注意
1.急救過程中不宜讓病人進食, 特別是油膩食物。
2.救助者要懂得自我保護, 防止被毒物污染引起繼發中毒。
3.意識障礙者、抽搐等未得到控制的不合作者、服腐蝕性毒物或石油製品者、嘔血者、孕婦及老年人, 均禁止催吐及導瀉。
急救口訣
遠離毒物接觸, 辨清毒物所屬。 蛋清炭粉催吐, 還需導瀉相助。