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哪些藥物會導致血糖不穩定？導致血糖不穩定的因素有很多， 藥物是其中之一， 也是容易被糖尿病人忽視的因素。 如一些降壓調脂類藥物不經意間就造成了血糖波動。 那麼， 哪些藥物會導致血糖不穩定呢？看看下面的介紹吧。
一、有些藥使血糖升高：
1、糖皮質激素類藥物
一些藥物本身就具有升高血糖的作用， 其中最嚴重的是激素類， 即糖皮質激素類藥物。 一般來說， 糖皮質激素對血糖的影響是短暫、可逆的， 隨著激素用量的增加或減少， 血糖也相應地升高或降低。 糖尿病患者使用時，
常見的有包括地塞米松、潑尼松、潑尼松龍、氫化可的松、倍他米松等。
2、某些降壓藥
一些藥物會抑制胰島素分泌， 如降壓藥。 糖尿病患者常因伴發高血壓而服用雙氫克尿噻等利尿降壓藥。 這些藥物能抑制胰島素的分泌， 使血糖升高。 伴有高血壓的糖尿病患者服用利尿降壓藥後常會使糖尿病難以控制， 甚至發生昏迷。 因此， 有高血壓的糖尿病患者不宜服用利尿降壓藥， 可以選擇其他類型的降壓藥。
例如速尿、雙氫克尿噻（複方降壓片的主要成分之一）等利尿劑可以升高血糖。
3、某些非甾體類抗炎藥
有些藥物與口服降糖藥合用時， 會產生拮抗作用， 使降糖藥療效降低， 導致血糖升高。 例如口服避孕藥、乙醯氨基酚、阿司匹林等， 這類藥物的代謝與常用的口服降糖藥（包括降糖靈、優降糖、氯磺丙脲）的代謝相互競爭， 使降糖藥物在體內的濃度增加， 加強降糖藥物的作用，
4、某些抗生素
例如左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星、洛美沙星等喹諾酮類抗生素， 能夠使胰島素的分泌紊亂， 誘發低血糖或高血糖， 其中以加替沙星和莫西沙星較為嚴重， 應盡可能避免使用。 而頭孢類抗生素對血糖的影響較小， 糖尿病患者可優先選擇。
5、某些調脂藥
一項最新的研究表明， 大劑量的他汀類調脂藥會升高血糖。 所以， 糖尿病患者在選用調脂藥時應慎重。
二、有些藥誘發低血糖：
阿司匹林等解熱鎮痛藥
使血糖過低的藥物主要有阿司匹林等解熱鎮痛藥，
還有心得安、倍他樂克等β受體阻滯劑， 它們是抗心律失常藥物， 還能降血壓， 治療心絞痛， 作用廣泛， 使用的人很多。 心得安與優降糖合用時， 會使優降糖的作用增強， 通過抑制糖元分解和胰高血糖素的分泌引起嚴重低血糖。
藥物引起的低血糖可能會導致昏迷， 甚至不可逆的腦損傷和死亡， 是非常危險的。 因此， 患者一定要在醫生的指導下用藥，
三、藥酒也會引起低血糖：
糖尿病患者常伴有關節炎、神經痛等， 有些患者喜歡飲用杜仲酒、虎骨酒等藥酒來治療， 這很危險。
酒會引起嚴重的低血糖， 甚至死亡；即使少量多次飲酒， 也會使降糖藥加速代謝， 降低療效。 酒精的中間代謝產物如乙醛的氧化受到降糖藥的影響， 能使血液中乙醛濃度增高， 產生毒性反應， 如噁心嘔吐、心動過速、血壓下降等， 甚至休克， 因此糖尿病人應儘量避免喝酒， 禁服自製的藥酒。
看了以上的介紹， 現在你知道了哪些藥物會使血糖不穩定了吧， 糖尿病人要禁用使血糖波動的藥物。
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什麼情況下糖尿病人不宜吃降糖藥？降糖藥使用不當會引起嚴重後果， 所以，廣大的糖尿病患者要清楚正確使用降糖藥。那麼， 什麼情況下不宜吃降糖藥呢？下面介紹5種不宜使用的情況和用藥注意事項，看看吧。一、不宜吃降糖藥的5種情況：
不宜使用口服降糖藥的狀況很多，有些是絕對不能用，有些只是相應不能用，或者闡明時要相當留神的。這些狀況包括：
1、1型糖尿病患者
不宜單獨使用口服降糖藥，但二甲雙胍和拜糖平等可與胰島素聯合運用。因為一型糖尿病患者的胰島細胞遭到免疫攻擊而破壞，幾乎不能分泌胰島素，而所有口吸取降糖藥的作用都是建立在胰島B細胞尚有部分功能的基礎上，所以一型糖尿病患者單獨使用口服降糖藥不能使血糖有效下降，必須用胰島素替代治療。
2、妊娠期與哺乳期的糖尿病患者
糖尿病孕婦應一律停用口服降糖藥，口服降糖藥可引起胎兒發痛異常 ，也容易使血糖控制不良，而且可通過乳汁的排泄影響嬰兒發育，所以餵奶的女性也不要服用口服降糖藥。
3、肝腎功能不全者
應禁用或慎用口服降糖藥。降糖藥全部須經肝臟代謝，大多數都要經腎臟排出，僅糖適平（格列喹酮）經腎臟排泄比例很小，在5%以下，肝腎功能不全者服用口服降糖藥後可能發生藥物積蓄中毒或發生低血糖症。還可進一步損傷肝腎功能，應該慎用。但如果轉氨酶和肌肝、尿素氮無明顯升高，除降糖靈外也可以在嚴密監測肝腎功能的情況下使用，糖適平也可用於腎功不良者。
4、糖尿病急性併發症
如感染、糖尿病酮症酸中毒、高滲性非酮症糖尿病昏迷等病人使用口服降糖藥效果很差，有些還可能加重酮症酸中毒或引起乳酸性酸中毒，最好不用；比較嚴重的糖尿病慢性併發症，特別是發展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的腎臟及眼底病變者應停用口服降糖藥，改用胰島素治療。
5、其它急症
如肌梗塞、手術、創傷等情況發生時，也應短期改用胰島素治療。
二、使用降糖藥時應注意以下幾點：
1、糖尿病病人選用哪一種藥物，一方面要根據每個患者病情選擇適宜藥物，不可照搬他人用法；另一方面，一定要在醫生指導下用藥，病人自己決不可以隨意濫用。
2、糖尿病病人用藥後不可突然中斷，否則會使接近穩定的病情惡化，甚至會出現酮症酸中毒。
3、服藥期間，如同時服用磺胺藥、阿司匹林、保泰松、抗甲狀腺藥物單胺氧化酶抑制劑等，均應減少降血糖藥物的劑量，因為它們能增強降糖藥物的作用，易引起低血搪，甚至會發生低血糖休克。
4、用法用量要遵醫囑，不可時高時低，擅自加量或減量，否則會因用量不當而影響療效。
5、有少數病人開始服用某一種降糖藥效果良好，但用一段時間後效果就不那麼好了，這是因為病人對藥物產生了耐受性。在這種情況下，應更換其他藥物。
看了以上的內容，現在你知道了什麼時候不宜吃降糖藥了吧，糖尿病人要正確使用降糖藥物，瞭解其注意事項哦。
所以，廣大的糖尿病患者要清楚正確使用降糖藥。那麼， 什麼情況下不宜吃降糖藥呢？下面介紹5種不宜使用的情況和用藥注意事項，看看吧。一、不宜吃降糖藥的5種情況：
不宜使用口服降糖藥的狀況很多，有些是絕對不能用，有些只是相應不能用，或者闡明時要相當留神的。這些狀況包括：
1、1型糖尿病患者
不宜單獨使用口服降糖藥，但二甲雙胍和拜糖平等可與胰島素聯合運用。因為一型糖尿病患者的胰島細胞遭到免疫攻擊而破壞，幾乎不能分泌胰島素，而所有口吸取降糖藥的作用都是建立在胰島B細胞尚有部分功能的基礎上，所以一型糖尿病患者單獨使用口服降糖藥不能使血糖有效下降，必須用胰島素替代治療。
2、妊娠期與哺乳期的糖尿病患者
糖尿病孕婦應一律停用口服降糖藥，口服降糖藥可引起胎兒發痛異常 ，也容易使血糖控制不良，而且可通過乳汁的排泄影響嬰兒發育，所以餵奶的女性也不要服用口服降糖藥。
3、肝腎功能不全者
應禁用或慎用口服降糖藥。降糖藥全部須經肝臟代謝，大多數都要經腎臟排出，僅糖適平（格列喹酮）經腎臟排泄比例很小，在5%以下，肝腎功能不全者服用口服降糖藥後可能發生藥物積蓄中毒或發生低血糖症。還可進一步損傷肝腎功能，應該慎用。但如果轉氨酶和肌肝、尿素氮無明顯升高，除降糖靈外也可以在嚴密監測肝腎功能的情況下使用，糖適平也可用於腎功不良者。
4、糖尿病急性併發症
如感染、糖尿病酮症酸中毒、高滲性非酮症糖尿病昏迷等病人使用口服降糖藥效果很差，有些還可能加重酮症酸中毒或引起乳酸性酸中毒，最好不用；比較嚴重的糖尿病慢性併發症，特別是發展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的腎臟及眼底病變者應停用口服降糖藥，改用胰島素治療。
5、其它急症
如肌梗塞、手術、創傷等情況發生時，也應短期改用胰島素治療。
二、使用降糖藥時應注意以下幾點：
1、糖尿病病人選用哪一種藥物，一方面要根據每個患者病情選擇適宜藥物，不可照搬他人用法；另一方面，一定要在醫生指導下用藥，病人自己決不可以隨意濫用。
2、糖尿病病人用藥後不可突然中斷，否則會使接近穩定的病情惡化，甚至會出現酮症酸中毒。
3、服藥期間，如同時服用磺胺藥、阿司匹林、保泰松、抗甲狀腺藥物單胺氧化酶抑制劑等，均應減少降血糖藥物的劑量，因為它們能增強降糖藥物的作用，易引起低血搪，甚至會發生低血糖休克。
4、用法用量要遵醫囑，不可時高時低，擅自加量或減量，否則會因用量不當而影響療效。
5、有少數病人開始服用某一種降糖藥效果良好，但用一段時間後效果就不那麼好了，這是因為病人對藥物產生了耐受性。在這種情況下，應更換其他藥物。
看了以上的內容，現在你知道了什麼時候不宜吃降糖藥了吧，糖尿病人要正確使用降糖藥物，瞭解其注意事項哦。
