二、小兒糖尿病怎樣護理
三、小兒糖尿病怎樣預防
小兒糖尿病是怎麼形成的
1、小兒糖尿病的形成原因1.1、遺傳
有人統計,雙親中有一人患糖尿病,子代的發病率為3%～7%;雙親均為糖尿病者,子代發病率可達30%～50%。 此外,環境因素、免疫因素被公認為與糖尿病發病密切相關。
1.2、病理生理
胰島素分泌不足或完全缺乏造成葡萄糖利用減少,同時一些反調節激素如胰高糖素、腎上腺素、皮質醇、生長激素分泌增加,促使肝糖原分解和糖原異生增加、脂肪分解和蛋白質分解加速,最終導致血糖升高、血滲透壓增高。
當血糖濃度超過腎閾值10mmol/L(180mg/dl)時,導致滲透性利尿,臨床出現多尿、多飲症狀,糖尿產生,嚴重者可出現電解質失衡和脫水。 另外,脂肪分解加速,游離脂肪酸過多,最終酮體產生,形成酮症酸中毒。
1.3、環境因素
多年來不斷有報告胰島素依賴型糖尿病的發病與多種病毒的感染有關,如風疹病毒、肋腺炎病毒、可薩奇病毒、腦心肌病毒等感染後發生胰島素依賴型糖尿病的報告。
1.4、肥胖
肥胖病人的多餘脂肪集中在腹部,他們比那些脂肪集中在臀部與大腿上的人更容易發生Ⅱ型糖尿病。
1.5、生活方式
吃高熱量的食物和運動量的減少也能引起糖尿病。
最典型的症狀是食量大增、喜歡喝水、常常上廁所小便,食量劇增但是體重卻不見相對增加,甚至有減輕的現象,這就是所謂“三多一少”的現象。
如果是嬰幼兒,多吃、多喝水的症狀可能不明顯,卻常常有整天睡覺、精神不振、夜間尿尿次數增加的現象。
易患各種感染,尤其是呼吸道及皮膚感染,女嬰可合併莓菌性外了且炎而以會陰部闖關為明顯的症狀。
長期血糖控制不滿意的患兒,可于1～2年內發生白內障。 晚期患兒因微血管病變導致視網膜病變及腎功能損害。
3、如何及早發現小兒糖尿病糖尿病如發生于成年人,常有多食、多飲、多尿症狀,其遠期併發症是微血管病變所致的眼、心、腎和神經系統損害。
小兒糖尿病起病急,一般在3個月內可被確診。 小兒糖尿病的致命危險是酮症酸中毒,而不是微血管病變所致的遠期併發症。 患兒年齡越小,酮症酸中毒的發生率越高。 酮症酸中毒常表現為多尿、嘔吐、腹痛、嚴重脫水、神情呆滯甚至發生昏迷。
小兒糖尿病怎樣護理
1、在飲食方面有很多的限制
如需定時定量進餐,限制甜食和水果的攝入等,故家人非正式進餐時間不要在患兒面前吃飯,不要在患者面前吃糖尿病患者受限制的食品,如糖果、水果、糕點等,更不要在患兒面前談論病人受限的食品如何好吃等等,以免引起患兒哭鬧索取這些食品而破壞治療計畫。
2、要防止低血糖
兒童期糖尿病血糖波動大,容易出現高血糖也容易出現低血糖。 在血糖接近正常範圍時尤其要注意低血糖,要注意在胰島素作用最強時刻的加餐問題。 如患者發生較輕的低血糖反應時,應立即服糖水或進主食,可很快緩解。
3、排尿異常的護理
患兒多尿與煩渴是由高滲利尿引起的,對多尿患兒應及時提供便盆並協助排尿,尿糖刺激會陰部可引起患兒痛癢不適,需每天用溫水清洗局部2～3次,用尿布者要及時更換尿布,對煩渴患兒要提供足夠的飲水,防脫水發生。
小兒糖尿病怎樣預防
選擇整全食物(首選有機食物),遠離加工食品。 注重高纖、低飽和脂肪、無轉化脂肪、低精煉碳水化合物和全穀物。 飲過濾水或泉水,每日食五種不同蔬菜包括二種熟食和三種生食);每星期共七種不同蔬菜。 多些生食、少油炸或油膩食物。
保持孩子牙齒健康,使用無化學品、無糖、無酒精和無氟的天然口腔護理產品。 保持適當的體重;充足睡眠可改善身體功能、協調、集中力、心情和警覺性。 睡前應避免觀看恐怖電影、吃甜食和飲含咖啡因的飲料。 睡前閱讀故事給您的孩子吧。
與孩子玩遊戲和鼓勵孩子發展益智嗜好,少看電視,選擇富幽默感、輕鬆或富啟發性的電影。 鼓勵閱讀、唱歌、音樂和藝術活動,更要鼓勵笑聲。
運動能有效預防二型糖尿病和控制一型糖尿病的重要方法:能改善身體對胰島素分沁的敏感性和預防糖尿病,增加血液運行和供應胰島素給肌肉組織。有助減低體內脂肪,保持適當的體重。提高 HDL(好的膽固醇)水準以降低患心臟病的風險和降血壓。
鼓勵閱讀、唱歌、音樂和藝術活動,更要鼓勵笑聲。運動能有效預防二型糖尿病和控制一型糖尿病的重要方法:能改善身體對胰島素分沁的敏感性和預防糖尿病,增加血液運行和供應胰島素給肌肉組織。有助減低體內脂肪,保持適當的體重。提高 HDL(好的膽固醇)水準以降低患心臟病的風險和降血壓。
