二、妊娠糖尿病的發病原因
三、怎樣防治妊娠糖尿病
妊娠糖尿病診斷標準值
1、妊娠糖尿病的診斷標準值1.1、判斷為糖耐量異常的標準:
若進行50g糖篩檢查,血糖超過7.8mmol/L以上,且糖耐空腹血糖5.6mmol/L、1小時血糖10.3mmol/L、2小時血糖8.6mmol/L、3小時血糖6.7mmol/L,糖耐診斷標準的4項值中,任何一項達到或超過異常時,可診斷為糖耐量異常(IGT)。
1.2、判斷為患妊娠糖尿病的標準:
若進行50g糖篩檢查血糖超標,在後續糖耐檢查中檢測資料如有兩項或兩項以上的數值大於或等於以上標準則診斷為妊娠糖尿病(GDM)。
若進行75g糖篩檢查,空腹血糖、1小時血糖和2小時血糖其中一項達到或超過5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L,則可認為患妊娠糖尿病。
需要注意的是,在糖篩試驗中,各個參考值的統計也是綜合大量的樣本後得出的數值,糖篩的檢測結果是有誤差的,因為個體差異或者技術問題等客觀因素,這些誤差很難避免。
若糖篩結果資料靠近但未超過臨界值,孕婦無法判斷自己是否患病,則可以諮詢醫生意見,決定是否需要進行其它專案的檢測,如糖化血紅蛋白檢測等,可進一步確診妊娠糖尿病。
2、妊娠期糖尿病診斷的依據是什麼血紅蛋白測定:血糖、糖化血清蛋白和糖化HbA1,三者均可用作反映糖尿病控制程度的指標。
凡有“三多一少”症狀,空腹血糖>6.7毫摩爾/升(120毫克/分升)可以診斷糖尿病。 75克口服葡萄糖耐量試驗的結果與其他人糖尿病相同。
100克口服葡萄糖耐量試驗的結果,按照美國國家糖尿病資料組審定的 OSu11ivan診斷標準:空腹血糖≥5.8毫摩爾/升(105毫克/分升),1小時血糖≥10.6毫摩爾/升(19O毫克/分升),2小時血糖≥9.2毫摩爾/升(165毫克/分升),3小時血糖≥8.1毫摩爾/升(145毫克/分升),其中具備兩項或超過兩項即可診斷為妊娠期糖尿病。
3、妊娠糖尿病有哪些臨床表現妊娠期糖尿病的診斷依據有哪些?患糖尿病的孕婦在妊娠期體重可以驟增、明顯肥胖,或出現三多一少(多食、多飲、多尿和體重減輕)症狀;亦可出現外☆禁☆陰瘙癢、及外☆禁☆陰念珠菌感染等;重症時可出現酮症酸中毒伴昏迷,甚至危及生命。
妊娠糖尿病的發病原因
1、飲食不當
在妊娠早期,女性通常會吃很多東西,以提供足夠的營養物質給胎兒。 胎兒獲取營養物質的途徑是經胎盤從母體獲取。 隨著孕周增加,孕婦血漿葡萄糖水平會降低,主要原因是胎兒需要更多的葡萄糖,以滿足身體的發育。 然而,孕婦腎小管對糖的吸收率不高,排糖量增加,空腹時更明顯。 長期空腹,孕婦容易低血糖。 到妊娠中、晚期,孕婦對胰島素的敏感性下降,但胰島素需求量持續增加。 敏感性下降後胰島素分泌受限,無法滿足需求量,由此孕婦不能代償變化致血糖升高。
2、高齡懷孕
超過30歲的女性孕期患糖尿病等併發症的機率更高。 在合適的年齡段內懷孕,身體既能承受得住,胎兒的品質也高。
3、體形肥胖
肥胖不是一天養成的,與長期的成活習慣、飲食習慣有關。 肥胖者體內的脂肪細胞肥大,對胰島素的敏感度較低,這就加重了胰島的工作負荷,久而久之胰島會被累垮,血糖自然無法得到有效控制。
4、遺傳原因
種族、地區和家族病史對產婦是否換糖尿病也有一定影響。 據統計,每個大洲、每個人種和每個國家,孕婦患妊娠糖尿病的比例是不一樣的,如果再將人口進行細分,這一資料可能會更有代表性。
怎樣防治妊娠糖尿病
1、及時診斷出孕期妊娠糖尿病
適當處理妊娠糖尿病可減低以上嚴重併發症之出現。 大部分患者並沒有任何表面的徵象。 當懷孕期出現一些有關糖尿病異常時才需作出處理,但有可能來不及有效地減少或預防所有風險。 因此及時作出診斷十分重要。
2、孕期和產後合理飲食
飲食療法是控制妊娠期糖尿病的基礎:每日適當限制總熱量。 適當控制碳水化合物的攝入,增加膳食纖維攝入量。 增加蛋白質的供給。 減少脂肪的攝入量。
3、加強鍛煉
不論血糖是否過高,懷孕之後都應該堅持鍛煉,對大人和孩子的健康非常有好處。 孕婦最好在有人陪同的情況下外出運動,隨身攜帶一些碳水化合物含量高的小零食,感到頭暈時立即服用,防止體力透支。
