指骨骨折病因病機

直接暴力和間接暴力均可造成指骨骨折， 但多由直接暴力所致， 且多為開放骨折．骨折有橫斷、斜形、螺旋、粉碎或波及關節面等。 其中閉合骨折以橫斷骨折較多見， 斜形骨折次之。 開放性骨折則以粉碎骨折多見。

1．近節指骨骨折

多由間接暴力所致， 以骨幹骨折多見， 因骨折近端受骨問肌、蚓狀肌的牽引， 骨折遠端受伸肌腱的牽拉， 常造成向掌側成角畸形。 若頸部骨折， 由於受伸肌腱牽拉， 遠舅可向背伸旋轉達90。 ， 使遠端的背側與近端的斷面相對， 而阻礙骨折的整複。

2．中節指骨骨折

中節指骨受直接暴力打擊可引起橫斷骨折，

3．末節指骨骨折

多因直接暴力所致， 如被重物砸傷、擠壓傷等。 輕者僅有骨裂紋， 重者可裂成骨塊。 多合併有軟組織裂傷。 因局部死肌腱牽拉， 骨折一般無明顯移位或畸形。 末節指骨基底背側撕脫， 多由於手指伸直時， 間接暴力作用於指端， 使末節指骨突然屈曲， 由於伸肌腱的牽拉， 末節指骨基底背側可發生撕脫骨折。