二、低血糖有什麼症狀
什麼情況會出現低血糖反應
1、胰島素瘤引發低血糖
胰島素瘤可產生過多的胰島素,使血糖降低。 幾乎所有的胰島素瘤都位於胰腺內,腫瘤均勻的分佈在胰頭、胰體、胰尾部,腫瘤一般很小,位置又很隱蔽,不易找到。 大多數的胰島素瘤是良性,但也會發生惡變。 患者起病很慢,經常是發病很多年也沒有察覺。 症狀主要是反復發作性低血糖,大多見於清晨早餐前,少數也可見於午飯、晚飯前。 饑餓、勞累、精神刺激、飲酒、月經來潮、發熱等均可誘發低血糖症,病情由輕漸漸變重,發作次數也越來越頻繁,從一年發作一、兩次漸漸增加至一天幾次,發作時間長短不一。
2、肝病性低血糖引發低血糖
肝臟是存儲、轉運和調節糖的主要器官,就像人體的“糖庫”一樣,當葡萄糖多的時候肝臟就將其儲存起來,不足的時候再將庫存拿出來使用。 如果肝細胞大面積損傷、功能不足,就會引起低血糖。 肝臟疾病引起低血糖有急有慢,多見於空腹、饑餓、運動時,肝病好轉後低血糖症也自然減輕或消失。
3、早期糖尿病引發低血糖
Ⅱ型糖尿病在發病早期反應性地引起低血糖,低血糖症狀一般在進食3～5個小時以後出現,患者的空腹血糖值略高或是正常值的高限,很難被患者發覺,必須通過口服葡萄糖耐量試驗診。
4、功能性低血糖引發低血糖
功能性低血糖的患者在檢查後沒有發現任何疾病,可能是糖代謝調節不夠穩定的緣故。 患者以中年女性多見,病情與情緒不穩定、精神受刺激、焦慮有很大關係。 低血糖症狀多在早餐後2～4個小時出現,而午餐和晚餐後很少會出現,每次發作持續15～20分鐘後自行緩解,病情也不會繼續發展,食用糖以後症狀立即消失。 這種低血糖不需要特殊治療,但一定要排除其他原因以後才能認定是功能性低血糖。
低血糖有什麼症狀
低血糖症的人會覺得虛弱、嗜睡、發抖、混亂、饑餓及頭暈。 皮膚蒼白、頭痛、激動、震顫、流汗、心跳加速、發冷、抽筋感、突然間的情緒改變及行為改變,例如無事哭泣、笨拙或痙攣性的活動、無法集中注意、嘴部周圍麻刺感等都是低血糖的症狀。
1、非特異性症狀
有少數患者患上低血糖的時候,並不會出現神經性低血糖和自主神經方面的表現。 反而會出現一些非特異性的症狀,比如全身不適和噁心以及口唇麻木的情況。 對於注射胰島素的患者來說,如果每天都準時出現這樣的現象,最好時一出現這種現象就直接去醫院做檢查。
2、自主神經興奮症狀
對於大部分低血糖患者來說,因為低血糖的出現,會引起交感神經系統的興奮以及腎上腺素分泌過多的現象,從而患者會表現出心慌出汗、軟弱無力和四肢冷感以及心率加快等情況。
低血糖反應如何處理
一旦出現低血糖,尤其是夜間低血糖,應緊急處理。
當出現輕、中度低血糖時,應立即給予可以快速吸收的碳水化合物,如200毫升果汁或汽水,2～3勺蜂蜜、果醬、白糖沖水口服,2～4塊水果糖等。 若15分鐘後,症狀無明顯好轉,可重複上述處理。
低血糖糾正之後,如果離下次進餐還有較長時間(2小時以上),還需進食少量吸收較慢的食物,如半個麵包、幾塊餅乾、一小塊饅頭或半個水果等,以使血糖保持穩定。
嚴重低血糖並伴有意識喪失者,應使其側臥,隨時檢查呼吸道是否通暢,呼吸心跳是否平穩,千萬不要給其餵食、喂水,以免引起窒息,並立即送往醫院搶救。
病人清醒以後,儘早食用果汁及食物。 在病人使用中效胰島素(低精魚精蛋白鋅胰島素)或氯磺丙脲時可有低血糖反應,對這些病人,清醒後為防止再度出現低血糖反應,需要觀察12～48h。 有時進食碳水化合物的同時,加用高蛋白膳食如牛奶以及靜點5%葡萄糖是必要的。
