骨髓炎為一種骨的感染和破壞。 由需氧或厭氧菌、分枝桿菌、真菌引起。 骨髓炎好發於椎骨、糖尿病患者的足部、或由於外傷或手術引起的穿透性骨損傷部位。
骨髓炎的診斷患者出現局限性骨痛,發熱和不適則提示骨髓炎可能。 血白細胞計數可以正常,但ESR和C-反應蛋白幾乎總是增高。 X線變化在感染後3~4周出現,可見骨破壞,軟組織腫脹,軟骨下骨板侵蝕,椎間盤間隙變窄和骨質破壞伴椎骨變短。 若X線表現不明確,可行CT檢查以確定病變骨及顯示椎旁膿腫的形成。 放射骨掃描在病變早期即有反映,但無法區別感染,骨折和腫瘤。
慢性骨髓炎的診斷
慢性化膿性骨髓炎並無時間限定， 在小兒， 大都由急性化膿性骨髓炎演變而來;在成人， 其多為創傷後繼發感染而形成。 有的病例因細菌毒力低， 一開始便呈慢性骨髓炎表現。 慢性化膿性骨髓炎依其臨床表現和X線徵象， 一般不難診斷。
有關專家稱骨髓炎早期是無法通過X線診斷的， 等到X線有症狀顯示的時候已經發展的晚期， 並且這時候骨髓炎的臨床症狀都具備了， X光片已經失去了意義， 也錯過了治療的最佳時期。 早期診斷主要是以臨床症狀為主，
骨髓炎的診斷早期的症狀主要有：骨髓炎的早期症狀主要有寒戰高熱， 腫痛， 局部組織的血運障礙， 有炎性膿腫， 傷口流膿流水， 長期不癒合等等， 主要是傷口不癒合發炎深至骨骼就可以診斷為骨髓炎。 在臨床中往往把X光片作為診斷骨髓炎的重要依據。
骨髓炎：
