治療慢性骨髓炎的方法有什麼

慢性骨髓炎大多是因為急性骨髓炎治療不及時、不徹底和不恰當所引起的， 部分是因為開放性骨折或外傷繼發感染所致。 慢性骨髓炎的原則為剔除死骨， 去除瘢痕竇道和炎性肉芽組織， 消滅死腔， 覆蓋創面。

1、抗生素應用：在急性發作期或手術前後應用。 由於肌注或靜脈滴注抗生素， 局部病灶難以達到有效濃度， 故單靠抗生素慢性骨髓炎不易治癒， 常需結合手術。

2、急性炎症發作時：僅行切開引流， 待炎症穩定再考慮手術。

3、手術治療：手術指征：①死骨與主骨已分離清楚；②有死腔和竇道流膿；③骨包殼充分形成。

手術方法：①死骨摘除竇道搔刮術。 死腔死骨不大而骨瘺孔較大時， 可擴大骨瘺口， 摘除死骨， 徹底搔刮死腔內炎性組織， 擴大骨腔呈碟形， 用附近組織填充死腔， 關閉創口。 ②Orr手術， 切除竇道及瘢痕組織， 擴大骨瘺口。 取淨死骨， 刮淨肉芽， 鑿去死腔骨壁形成碟形， 沖洗創口， 置入青黴素和鏈黴素粉， 用碘仿紗條墊塞， 捉使肉芽生長填滿創口， 或用肌瓣填塞。