急性化膿性骨髓炎的常用治療方法

急性化膿性骨髓炎是骨、骨膜或骨髓受到細胞感染所引起的急性化膿性炎症， 具有起病突然、發展迅猛、併發症嚴重等特點， 若治療不及時可轉化為慢性骨髓炎， 臨床上主要採用以下方法治療。

抗生素治療：聯合應用足量抗生素， 抗革蘭陽性球菌與廣譜抗生素， 待血培養和藥物敏感試驗後， 再進行調整。 體溫正常後再連續用藥2周， 以鞏固療效。

支持療法：高蛋白、高能量、高維生素飲食。 維持水、電解質、酸堿平衡。 若出現貧血， 可輸少量新鮮血。

局部輔助治療：患肢行持續皮牽引或石膏固定， 保持患肢處於功能位，

手術治療：方法有鑽孔引流和開窗減壓術。 即在幹骺端壓痛最明顯處做縱形切口， 切開骨膜， 放出骨膜下膿腫內高壓膿液。 或在幹骺端以4毫米口徑的鑽頭鑽孔數個， 如有膿液逸出， 可將各鑽孔連成一片， 用骨刀去除一部分骨密質。 在髓腔內放置兩根矽膠管， 近端管連接輸液器， 連續24小時注入含有抗生素的生理鹽水3000毫升， 遠端接負壓吸引器， 引出血液、膿液等， 連續沖洗3周;如體溫恢復正常， 引流液清亮， 連續次細菌培養陰性， 即考慮拔管。