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骨盆骨折臨床表現

骨盆骨折是一種嚴重外傷, 多由直接暴力骨盆擠壓所致。 多見於交通事故和塌方。 戰時則為火器傷。 骨盆骨折創傷在, 半數以上伴有合併症或多發傷。 最嚴重的是創傷性失血性休克, 及盆腔臟器合併傷, 救治不當有很高的死亡率。 骨盆骨折多見青壯年。 骨盆骨折是一種常見骨折, 其發病率較高。 骨盆骨折占全部骨骼損傷的近3%。 成年人骨盆骨折致傷原因主要包括:機動車碰撞占57%, 行人被車輛撞傷占18%, 摩托車碰撞占9%, 落傷占9%, 擠壓傷占5%。 青少年患者骨盆骨折發生率較低, 大約在0.5%-7%, 其最多見的原因是機動車輛事故、行人被車輛撞傷以及高處墜落傷。

隨著社會發展, 交通事故和工傷等意外傷害的增加, 高能量損傷致骨盆骨折發生率顯著增高, 其中不穩定骨盆骨折約占7%-20%, 嚴重威脅患者生命。

骨盆骨折的臨床表現

1、骨盆環骨折:骨折線貫穿骨盆環狀結構, 使骨盆環中斷。 發骨折常見有單側恥骨支骨折、恥骨聯合分離、單側髂骨骨折、髖臼骨折和單側骶髂關節半脫位伴有小片骨折。 多發骨折常見有兩側恥骨支骨折、恥骨支骨折伴恥骨聯合分離、恥骨伴髂骨骨折和恥骨骨折伴骶髂關節脫位。

2、骨盆邊緣骨折:常見的有髂骨翼骨折, 恥骨單支部分骨折, 髖臼邊緣骨折和骶尾骨骨折等, 骨折線形可呈橫形或斜形, 移位可不甚明顯。

3、骨盆撕脫骨折:骨折的部位常位於強大肌肉附著的地方, 如髂前上棘、髂前下棘和坐骨結節等, 骨折碎片常較少, 並常有移位。

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