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小兒急性喉炎治療方法

小兒急性喉炎常見於6個月—3歲的嬰幼兒。 由於小兒喉部的解剖特點, 喉腔狹小, 喉軟骨柔軟, 會厭軟骨舌面、杓狀軟骨、杓狀會厭襞、室帶和聲門下區粘膜下組織鬆弛, 粘膜淋巴管豐富, 發炎後易腫脹發生喉阻塞。 小兒咳嗽功能不強, 不易排出喉部及下呼吸道分泌物, 更使呼吸困難加重。 因此, 小兒急性喉炎的病情常比成人嚴重, 若不及時診治, 可危及生命。

小兒急性喉炎在冬、春兩季多發, 常見於1~3歲幼兒, 它既可因細菌、病毒等微生物直接侵襲喉部而發病, 也可由上呼吸道感染蔓延到喉部而引發。 急性喉炎病情發展較快,

聲音嘶啞、喉間痰鳴、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難為其主要表現;一般多突發於夜間, 或白天輕、晚上重(因入睡時喉部肌肉鬆弛, 分泌物容易瀦留阻塞喉部, 刺激喉部發生喉痙攣)。 如果喉部黏膜腫脹比較嚴重, 堵塞了呼吸道, 患兒可出現口唇青紫、鼻翼扇動、肋間隙和胸骨上窩凹陷等呼吸困難的表現。

由於患兒最初的表現常常是發熱、流涕、輕咳、咽紅、咽痛等感冒症狀, 所以很容易和感冒導致的咳嗽混淆。 如果寶寶感冒時出現聲音嘶啞明顯甚至說不出話、犬吠樣咳嗽、煩躁不安、呼吸困難等, 應立即去醫院就診, 以免因喉頭黏膜水腫、喉梗阻而發生窒息、迴圈衰竭等嚴重後果。

專家提醒:治療時應注意兩點:第一,

對呼吸困難較為嚴重的患兒, 應先用些激素以減輕喉黏膜水腫, 保持呼吸道通暢, 緩解缺氧症狀。 因為喉部炎症的治療需要一定時間, 長時間的缺氧不但會給神經系統、循環系統和肺功能造成損害, 嚴重者還會出現生命危險。 至於激素給予的途徑, 可先霧化吸入, 直接作用於喉部以求快速起效。 繼而再注射適當劑量, 保證一定時間內的持續效果。 家長也不必過於擔心激素的副作用, 因為偶爾的應用激素不會對兒童造成明顯影響。 除了激素的直接作用外, 霧化吸入還可增加氣道濕度, 使分泌物容易咳出, 可根據病情酌情選用。 第二, 對患有喉炎的兒童, 應將其置於一個比較安靜的環境中, 儘量減少其哭鬧, 因為任何驚嚇和活動都會增加耗氧量,
加重呼吸困難。 給患兒喂藥時最好避免強行灌服, 以免藥物誤入氣管, 使呼吸困難加重。

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