多指(趾)畸形是一種染色體的疾病, 很多跟遺傳是相關的。 但這種情況又是兒科最常見的畸形之一。 只有合併其他畸形和(或)智力異常才有建議行染色體檢查的必要。
1.多指多發生在拇指橈側或小指尺側;
2.多指類型不一, 或僅為一個皮垂, 或呈分叉形, 或是一個發育比較完全的手指, 包括有其自己的指骨、掌骨、關節、肌腱、神經和血管, 並有一定的功能。 肌腱和神經常是相鄰健指同類組織的分支;
3.拇指旁的多指常有3指節, 近節較長, 與關節、指骨或掌骨相連。 有的多指與拇指相近, 雖然都不正常, 但都有一定功能,
5.需作X線檢查, 瞭解多指的骨關節情況及其與正常手指的確切關係, 以決定治療方法。
【診斷】
多指(趾)畸形有三種類型:
1.僅為多出之軟組織塊, 無骨骼, 關節及肌腱。
2.為附指與掌骨頭形成關節, 或掌骨頭分叉自成一關節。
3.完全的多指, 自有一完整之掌骨, 難以分辨哪個是多指。
【治療】
1.影響手功能的多指需要手術切除, 為美觀而手術時, 需依病家意見而定。
2.在學齡前施行手術為宜。 若手術影響健指發育者, 可待健指發育基本正常後再行手術。
3.術前必須確定健指和多指的骨關節、肌腱和神經的功能。
4.若健指功能較差, 而又必須切除其多指時, 健指缺少的組織可取自多指。
5.切除與健指有共同關節的多指時, 需作關節離斷, 以免殘留多指的骨骺, 而使其繼續生長, 形成突起, 以致需行第二次手術。
6.切除與健指指骨或掌骨相連的多指時, 多指根部的骨骺必須切除, 以免發生上述弊端。
7.切除位於手指中間的多指時, 需將其掌骨切除, 以使鄰指併攏。
8.拇指多指呈分叉形時, 可將二者之間的軟組織切除, 使其併攏後直接縫合。 若拇指位置正常, 而多指偏斜時, 仍以切除多指為宜。
9.健指畸形嚴重時需行矯形手術矯正。
10.此類手術美觀要求亦高, 需嚴格按照整形外科手術原則進行。