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外傷O型腿手術治療注意事項

O型腿是膝內翻的俗稱, 膝關節外傷是導致O型腿的常用原因, 對於外傷性導O型腿在進行手術治療時要注意以下事項。

一、進行適量植骨

術前正確評估脛骨平臺骨折塌陷程度, 攝雙膝應力位X線片, 畫出股骨及脛骨解剖軸, 測得股脛角, 與健側對比, 患側股脛角減去健側股脛角就是需要截骨矯正的角度。 手術後校正角度一般都會發生不同程度的丟失, 因此手術的植骨量要充分, 才能達到糾正畸形的目的, 如果自體骨質不夠, 需要用異體骨, 支撐髂骨塊要修整為大小合適的楔形, 餘下的間隙內填充松質骨並夯實。

二、修補韌帶

脛骨骨折多合併有韌帶的損傷, 早期韌帶鬆弛, 晚期關節周圍韌帶攣縮, 手術中應注意膝關節周圍軟組織的松解, 合併內外側副韌帶不穩定者, 則韌帶必須修補, 這樣在畸形完全矯正後, 方能獲得穩定而靈活的膝關節。

三、術後早期進行功能恢復訓練

術後早期進行膝關節屈伸運動訓練恢復關節的活動度, 膝關節支具保護下開始早期功能鍛煉, 防止手術後關節攣縮的發生。 術後早期積極的關節功能鍛煉是恢復關節活動功能和預防粘連、關節僵直等併發症最為有效的措施。

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