孕婦如何防止生下佝僂病患兒

佝僂病是兒童時期常見疾病之一， 好發於1～3歲的嬰幼兒， 其中大多數為早發性佝僂病， 即在孩子出生後不久就表現出佝僂病的亞臨床期或臨床期的某些改變。

早發性佝僂病的根本原因是母親在懷孕期間沒有獲得足夠的維生素D， 同時伴有鈣元素的缺乏。 由此使得胎兒體內的這兩種營養物質供應不足， 進一步造成鈣磷代謝紊亂， 骨形成障礙和骨樣組織鈣化不良等病理變化。 因此， 胎兒在出生後的早期階段就可出現佝僂病的初期症狀， 如易激惹、睡眠不寧、夜驚、多汗、枕禿、發育遲緩等， 嚴重者可發生骨骼發育畸形，

如顱骨軟化、方顱、乳牙萌出延遲、肋骨串珠、雞胸等。 早發性佝僂病對小兒健康的危害較大， 不僅影響小兒體格、智力發育， 還會影響免疫功能。

研究表明， 新生兒的鈣營養有賴於母親體內的維生素D含量和鈣營養狀況， 主要在於懷孕中晚期的自身情況和向胎盤供應是否充足。 如果此時孕婦體內維生素D和鈣不足， 出現鈣平衡失調， 必然會影響胎兒從母體對鈣的吸收， 使得胎兒鈣攝入和鈣貯存均不足。 這樣新生兒就容易在出生後不久即出現佝僂病的早期症狀。

所以， 在孕婦懷孕至24～30周後， 必須加大對維生素D缺乏的預防力度， 具體措施包括：①儘量每天在戶外活動1～2小時， 可散步或做孕婦體操。 即使懷孕晚期行動不便，

也要在陽光不是很強烈的時候在戶外坐坐。 這些措施可促進維生素D在體內的合成， 提高機體內源性維生素D的含量和貯備量。 ②儘量在膳食中搭配一些維生素D含量豐富的食物， 如海帶、蝦皮、骨頭、豆類、蛋黃、牛奶等。 ③進入圍產期後， 可在醫生指導下適量補充維生素D和鈣劑， 特別是曾經出現過低鈣症狀， 懷有多胎及以室內工作為主的孕婦。 ④早產兒、多胎兒和低出生體重兒在出生後， 要及早注射或口服補充維生素D和鈣劑， 積極預防和減少早發性佝僂病的發生與發展。