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五成拇外翻患者因遺傳引起

拇外翻是一種具有家族遺傳性的骨科疾病, 雖然拇外翻沒有其他骨科疾病如骨癌等那麼讓人聽來膽戰心驚, 但此病的危害也不小。 此病較輕時只是有一些疼痛感, 但嚴重時可影響行走。

拇外翻疾病的四個階段

1、拇外翻可逆階段:大拇趾外翻10°左右, 雖然影響美觀, 但一般不存在疼痛感, 腳掌有輕微腳繭, 雖不會直接影響行走, 但如穿高跟鞋時間較長則會引起疼痛。

2、拇外翻攣縮階段:大拇趾外翻10°~20°, 關節及韌帶有炎症, 第1、2腳趾擠壓明顯, 腳掌明顯變寬, 足底腳繭明顯, 長時間行走易引起大拇趾關節疼痛及腳掌疼痛。

3、拇外翻嚴重階段:大拇趾外翻20°~40°, 腳趾重疊, 橫弓塌陷, 一般會出現雞眼、腳墊、扁平足、後跟疼痛等, 雙腳受力難以平衡, 嚴重影響站立和行走。

4、大拇趾畸形階段:大拇趾外翻40°以上, 腳趾使命結束, 拇趾嚴重重疊, 腳趾不受力, 足弓塌陷, 難以行走, 腳掌直接承受腳趾部分壓力, 足底有老繭, 雙足嚴重錯誤負力, 各關節難以協調運作, 導致人體負力線改變, 引起膝關節炎症、腰酸背疼等症狀。

拇外翻發病原因

1。 遺傳 拇外翻畸形的發生與先天性因素有關, 約一半病例有遺傳因素。 lake認為第1蹠骨內翻是畸形的主要原因。 臨床所見不少患者第1楔骨呈內側窄的楔形, 致使蹠趾關節向內傾斜。 但在筆者一組76只足拇外翻中, 僅9只足的第1蹠骨內翻超過12°。

按carr的標準, 第1、2蹠骨夾角為9°, 超過此標準者也僅一小部分, 可見蹠內翻不是先天的。 此76足中有11只於mcbride術後, 第1、2蹠骨夾角減少2°~4°, 顯然是拇外翻糾正後, 拇伸肌、拇屈肌的弓弦狀作用減少, 以及內收肌移至第1蹠骨的影響。 同時, 拇外翻後, 肌肉的弓弦狀作用, 必產生推蹠骨向內翻的力量。

2。 穿高跟尖頭鞋 是拇外翻形成的主要因素之一, 尖頭鞋的前部為三角形, 高跟站立時, 足前部被塞入一窄小的三角形區域內, 堅硬的鞋面迫使拇趾外翻並略外旋, 小趾內翻略內旋, 中間3趾近端趾間關節強度屈曲, 蹠趾關節和遠端趾間關節過度伸直。

3。 各種炎症 尤其是類風濕, 常因關節破壞形成向外半脫位, 呈拇外翻畸形。

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