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甲亢有哪些不可忽視的症狀

甲亢的臨床表現與患者發病時的年齡、病程和甲狀腺素(TH)分泌過多的程度有關。 當甲亢發生時, 存在甲狀腺素分泌過多和交感神經興奮性增高, 這兩者可進一步促進物質代謝, 加速氧化, 使產熱、散熱明顯增多。

常見的症狀有疲乏無力、不耐熱、多汗、皮膚溫暖潮濕、體重銳減、低熱(危象時可有高熱)等。 甲狀腺素的高代謝效應表現為對糖、脂肪、蛋白質等多方面代謝的影響。

甲亢時, 除高代謝相關症狀外, 還存在交感神經興奮性增高, 大多數患者臨床表現為易激動、精神過敏, 舌和雙手平舉向前伸出時有細微震顫,

多言多動、失眠、緊張、思想不集中、焦慮、煩躁、多猜疑等, 有時出現幻覺, 甚至出現躁狂症的情況。 老年患者也可表現為寡言、抑鬱。

甲亢可引起眼部改變, 大致分兩種類型, 一類由甲亢本身所引起, 系由於交感神經興奮眼外肌群和上瞼肌所致;另一類為Graves病患者所特有, 為眶內和球組織體積增加、淋巴細胞浸潤和水腫所致, 又稱為Graves眼病。

單純由甲亢引起的眼部改變主要有:上眼瞼攣縮, 眼裂增寬(Dalrymple征), 上眼瞼移動滯緩(von Graefe征):眼睛向下看時上眼瞼不能隨眼球向下移動, 可在角膜上緣看到白色鞏膜。 眼睛慈祥或呈驚恐眼神, 瞬目減少(Stellwag征), 向上看時, 前額皮膚不能皺起(Joffroy征), 兩眼內聚減退(Mobius征)等。

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