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甲亢患者的甲狀腺腫大有哪些特徵

甲狀腺腫大是甲亢患者的主要特徵性表現之一, 臨床上有超過90%的甲亢患者都伴有不同程度的甲狀腺腫大, 多數甲亢患者的甲狀腺腫呈彌漫性對稱性腫大, 腫大的甲狀腺組織質地柔軟, 表面光滑而伴有彈性。 腫大的甲狀腺組織可隨吞咽動作而上下移動, 以輕、中度腫大常見, 極度腫大可引起壓迫症狀者罕見, 腫大程度常與病情輕重沒有明顯關係。

甲亢患者的甲狀腺血管擴張, 血流量增加, 約有一半的甲亢患者在甲狀腺上可以觸及震顫, 70%的患者在甲狀腺上下極可以聞及連續性血管雜音,

收縮期明顯增強, 且雜音不隨頭部的左右轉動而減弱或消失, 這個體征是診斷甲亢的重要依據。 部分患者也可見甲狀腺腫大不對稱, 極少數甲狀腺位於胸骨後縱隔內者, 需要借助同位素及X線檢查來確定診斷。 甲狀腺血管雜音及震顫對於診斷甲亢具有重要意義。

部分甲亢患者甲狀腺組織內有單個或多發的結節, 特別是高功能腺瘤的患者, 甲狀腺組織內的結節可以通過觸診發現, 通過甲狀腺超聲檢查, 可以判斷甲狀腺結節的密度和血流, 繼而判斷結節的性質。

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