妊娠期間的哮喘為特殊類型哮喘, 哮喘患者懷孕後, 症狀未控制的哮喘孕婦會出現胎兒早產、發育不良、生長遲緩和低體重兒的發生率增高, 對有哮喘症狀的孕婦來說, 接受藥物治療雖然有一定的風險, 但是與哮喘症狀發作及惡化對胎兒和母親的影響相比, 藥物治療更為有益和安全, 那麼女性懷孕期哮喘用藥治療有哪些?
一、妊娠期哮喘緩解藥物, 首選短效β2受體激動劑, 以霧化或吸入為主, 能迅速解除支氣管痙攣, 避免胎兒宮內缺氧, 如孕婦出現喘息加重, 應儘早在家使用。
二、妊娠期哮喘控制藥物
1、首選吸入糖皮質激素, 布地奈德為國際認可的孕期B類藥物*, 治療劑量對胎兒無影響。 目前尚無證據表明其它吸入糖皮質激素缺乏安全性, 例如氟替卡松和二丙酸倍氯米松。 因此如果孕婦妊娠前使用吸入糖皮質激素能達到哮喘良好控制, 妊娠期可繼續使用該藥物。
2、色甘酸鈉, 通過抑制肥大細胞脫顆粒起到抗炎作用, 為B類藥物, 妊娠期可安全使用, 用於持續哮喘的孕婦。
3、長效β2受體激動劑、控釋/緩釋型茶鹼、白三烯受體拮抗劑為次選控制藥物, 注意妊娠期使用茶鹼必須監測血濃度。
對於育齡期哮喘女性, 應症狀控制滿意後懷孕, 懷孕期間採用相對安全的藥物控制哮喘症狀, 有利於胎兒的健康和未來的順利分娩。