支氣管擴張的ct診斷

對支氣管擴張顯示能力取決於CT掃描方法、擴張支氣管的級別及支氣管擴張的類型， CT診斷囊狀支氣管擴張較柱狀擴張可靠性更大， 支氣管擴張的CT表現與支氣管擴張類型、有無感染及管腔內有無黏液栓有關， 下面我們一起來瞭解支氣管擴張的ct診斷。

疾病的檢查確診需要採用一些儀器， CT是很多疾病檢查需要用到的， 但很多患者對這方面並不瞭解。 支氣管擴張是由於支氣管壁彈性組織和肌肉組織被破壞而導致的支氣管樹的不可恢復性的異常擴張。 典型症狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。

咳痰在晨起、傍晚和就寢時較好多， 咳痰通暢時患者自感輕鬆;痰液引流不暢， 則感胸悶、全身症狀亦明顯加重。 主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉， 部分有先天遺傳因素。 患者多有麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。 當支氣管擴張併發代償性或阻塞性肺氣腫時， 患者可有呼吸困難、氣急或發紺， 晚期可出現肺心病及心肺功能衰竭的表現。

1、柱狀支氣管擴張：表現為支氣管壁增厚， 管腔增寬， 使得正常時不能的距胸膜下3cm的肺周邊部內也可見到支氣管， 當擴張的支氣管走行和CT掃描平行時表現為“軌道證”， 當它和掃描平面垂直時則表現為厚壁的。 此時擴張的支氣管與伴行的肺動脈形成有特徵性的“印戒症”。 正常時，

肺動脈直徑稍大於伴行的同級支氣管直徑， 當這種大小關係發生倒轉時， 可靠地指出有支氣管擴張。

2、囊狀支氣管擴張：表現為一組或一束多發性含氣的囊腫。 若囊內充滿液體呈一串葡萄狀， 囊內出現氣液平面是囊狀擴張較好具特異性的徵象。

3、靜脈曲張狀支氣管擴脹：表現為支氣管管壁不規則增厚， 可呈“念珠狀”。

CT診斷支氣管擴張， 特別是HRCT是影像學確診支氣管擴張的較好有效方法。 正確認識影像學表現， 為臨床提供明確診斷依據。