一.急性胃炎病因
可由化學因素、物理因素、微生物感染或細菌毒素等引起。
此外,
精神神經功能障礙,
應激狀態或各種因素所致的機體變態反應均可作為內源性刺激因數,
引起胃粘膜的急性炎症損害。
二.慢性胃炎病因
現已明確Hp感染為慢性胃炎的最主要的病因,
有人將其稱為Hp相關性胃炎。
但其他物理性、化學性及生物性有害因素長期反復作用于易感人體也可引起本病。
病因持續存在或反復發生即可形成慢性病變。
在芬蘭農村用隨機抽樣的方法作胃黏膜檢查,
證實慢性萎縮性胃炎是一種慢性進行性病變先有淺表性炎症最後變為不可逆的萎縮性炎症。
1.幽門螺桿菌感染 1982年Marshall和Warren首先分離出一種微嗜氧, 觸酶陽性, 具有尿素酶活性的革蘭陰性螺旋菌, 3μm×0.5μm大小, 呈彎曲狀或S字形一端有2~6根帶鞘鞭毛。 活動性胃炎95%有此種細菌感染, 起初命名為彎麴菌樣微生物, 以後又更名為幽門彎麴菌, 1989年根據其生化和形態學特點再次更名為幽門螺桿菌。
專家指出, 慢性胃炎病因醫學臨床尚未完全闡明, 一般認為與周圍環境的有害因素及易感體質有關。 物理的、化學的、生物性的有害因素長期反復作用于易感人體即可引起本病。 慢性胃炎持續反復發生即可形成慢性病變。
1.長期服用對胃有刺激的藥物、食物及進食粗糙食物或吸煙等。 這些因素反復作用於胃粘膜, 使其充血水腫。
2.胃粘膜長期淤血缺氧。
3.急性胃炎如治療不當, 遷延不愈可轉變為慢性胃炎。
4.胃酸缺乏, 細菌容易在胃內繁殖, 也可造成慢性胃炎。
5.營養缺乏, 內分泌功能障礙、免疫功能異常, 可引起慢性胃炎。
6.消化道彎曲桿菌感染等都可能是慢性胃炎的發病因素。
7.細菌及其毒素的作用。 由於鼻、口腔、咽喉等部位感染病灶的細菌或毒素不斷地被吞入胃內;或胃內缺乏胃酸, 細菌易在胃內繁殖, 長期作用而引起慢性胃炎。
8.精神因素。 過度的精神刺激、憂鬱以及其它精神因素反復作用於大腦皮質, 造成大腦皮質功能失調, 導致胃壁血管的痙攣性收縮, 胃粘膜發生炎症或潰瘍。