一般護理 安排患者住單人病房,
室內通風良好,
保持室內清潔整齊,
進行濕式拖掃,
床單保持清潔、乾燥、柔軟無渣。
室內每日紫外線消毒2次,
每次照射30min。
燒傷創面局部護理 壞死組織的存在是創面感染的根源,
先用碘酒、酒精消毒創緣外皮膚,
用生理鹽水沖洗創面,
清除膿液及壞死組織,
再用勿尤洗液塗擦創面,
而後用美寶濕潤燒傷膏塗抹。
生活護理 患者年老體弱,
身患多種疾病,
且行動受限,
我們三餐將飲食送到床旁,
儘量做到不重樣,
軟硬度適合老年人,
洗漱協助患者在床旁完成。
每日協助患者更換一次衣褲,
心理護理 (1)關心體貼患者, 經常和患者聊天, 建立良好的護患關係, 滿足患者的合理要求, 取得病人信任, 得到病人的配合, 為進一步治療打下基礎。 (2)針對患者行為紊亂, 無自知力, 經常用冷水沖洗燒傷創面, 對病人耐心講解, 告訴患者水裡的細菌很多, 用冷水沖洗會加重感染。 患者因換藥時疼痛及精神症狀疑人迫害, 說“醫護人員要割她的肉去賣, 要害她”, 而拒絕治療時, 向患者解釋如果不將膿液及壞死組織清除, 感染嚴重, 將導致截肢。
功能鍛煉 燒傷在癒合早期就對患者進行功能鍛煉, 每天對患者軀體及精神狀況進行全面評估, 制定相應的鍛煉時間及次數, 開始扶助行走, 5天后陪伴行走。
飲食護理 加強營養, 給患者高蛋白、高熱量、低鹽、富含維生素的飲食, 每日雞蛋2個, 牛奶500ml, 豆漿200ml, 水果2~3個。 蔬菜500g, 以保證生理需要量, 增強機體抵抗力, 為燒傷創面癒合提供條件。
健康教育
對患者進行健康教育, 講解抗精神病藥物要長期堅持服, 不能中斷, 如果出現夜難眠, 心煩意亂, 憑空聽見人聲等症狀時, 應及時報告醫生。 對燒傷創面不能用冷水沖洗, 要保持乾燥, 防止再感染, 飲食宜進低鹽, 高熱量食物, 注意葷素搭配, 多食水果及蔬菜。