很多人認為急性闌尾炎是成人外科最常見的腹部急症， 其實小兒急性闌尾炎也是小兒腹部外科最多見的疾病。 今年的春節， 趙先生一家是在醫院陪著兒子過的。
案例：
趙先生的兒子今年2歲半。 起初孩子出現不明原因的哭鬧、發燒， 嘔吐。 “我們當地醫院是按感冒治療的， 但是輸液治療好幾天也不見好轉， 幾天後開始高燒、腹脹。 ”趙先生說， “之後孩子的腹脹加重， 吐出來的液體是黃綠色， 食欲也不好， 大便稀少， 精神越來越差。 ”後來， 趙先生一量孩子的體溫， 39.5℃， 孩子腹部高度膨脹， 用手輕輕一壓特別痛， 不讓按，
實際上， 和成人相比， 小兒急性闌尾炎特別是嬰幼兒闌尾炎， 病情進展快， 極易誤診， 常常給患兒造成嚴重後果。 嬰幼兒闌尾炎的臨床症狀極不典型， 且病變發展很快， 可在數小時內發生化膿穿孔， 形成彌漫性腹膜炎。
嬰幼兒不能明確表達病情， 加上腹部檢查不配合， 臨床上常把早期闌尾炎誤診為消化不良、上感等病症。 另外， 嬰幼兒抵抗力太弱， 受腹腔的炎症和膿液刺激， 很快形成嚴重的腸粘連而導致粘連性腸梗阻。 有的甚至引起感染性休克而危及患兒生命。
嬰幼兒急性闌尾炎症狀：
急性闌尾炎是小兒最常見的外科急腹症之一， 年齡越小症狀越不典型。
3歲以內嬰幼兒急性闌尾炎不一定以腹病為最初症狀， 嘔吐、發燒、煩躁不安、腹瀉、拒食都可為早期的主訴;絕大多數急性闌尾炎開始時僅有低熱（測量體溫≤38.3℃）， 1-2天后可能出現高熱。
對5歲以上年長兒來說， 腹痛則是本病的主要症狀， 開始是心窩或臍部鈍痛， 數小時後轉移至右下腹部， 多伴有食欲不振、噁心、嘔吐。
如果發現孩子有陣發性哭鬧， 拒按腹部、不願活動， 往往提示有腹痛。 家長若反復檢查均發現右下腹有固定而明顯的壓痛， 則為診斷急性闌尾炎的可靠依據。 若見孩子右髖關節呈屈曲狀態、行走時直腰困難、精神萎糜不振， 腹部脹至呼吸受限而且拒按， 也要考慮到急性闌尾炎的可能。
溫馨提示：
當孩子出現不明原因哭鬧、發熱、嘔吐時，
