許多眼部疾病在病程發展過程中, 出現房水通路障礙引起眼壓升高, 這種在原有眼病基礎上產生的青光眼叫繼發性青光眼。 常見的繼發性青光眼有以下幾種:
(1) 虹膜睫狀體炎引起的繼發性青光眼:當虹睫炎急性期時, 房水中纖維蛋白含量較高, 加上各種炎性細胞和虹膜腫脹可致房角堵塞, 眼壓升高。 慢性或陳舊性虹睫炎, 由於虹膜後粘連甚至瞳孔閉鎖, 房水交通中斷;或由於周邊虹膜前粘連, 導致房角閉塞, 均可引起眼壓升高。
(2) 眼外傷引起的繼發性青光眼:無論穿通傷、鈍挫傷或化學性眼外傷,
(3) 晶狀體引起的繼發性青光眼:老年性白內障膨脹期, 由於晶體體積增大, 虹膜向前推移, 前房變淺, 房角閉塞, 同時晶體與虹膜緊貼, 發生瞳孔阻滯, 引起眼壓急劇增高。 在老年性白內障過熟期, 可發生晶體過敏性眼內炎繼發青光眼, 也可引起晶體溶解性青光眼。
(4) 眼底血管病變引起的繼發性青光眼:視網膜中央動、靜脈阻塞或糖尿病性視網膜病變, 在虹膜上或房角形成纖維血管膜, 引起房角閉塞、眼壓升高, 這類青光眼又稱新生血管性青光眼, 治療比較困難。
(5) 眼內腫瘤引起的繼發性青光眼:如:視網膜母細胞腫瘤、脈絡膜黑色素瘤、脈絡膜轉移癌等,
(6) 眼部手術引起的繼發性青光眼:各種眼內手術如:穿透性角膜移植手術、視網膜脫離手術、白內障摘除手術等, 都可引起繼發青光眼。
繼發性青光眼種類繁多, 由於原發疾病和眼壓升高同時存在, 臨床表現隨之複雜。 不同的原發疾病對房角或小梁等結構影響不同, 眼壓升高的快慢和程度也不同, 所以各種繼發性青光眼的臨床表現各不相同, 有的急劇發病, 也有的隱蔽進行, 如不及時處理其後果也是嚴重的。 因此, 一旦出現相關的致病因素, 就要注意繼發性青光眼發生,