1)水腫
水腫常為起病首見症狀,
見於70%~90%的病例,
輕重不等。
輕者僅為眼瞼浮腫,
嚴重時可延及全身,
有些患者還會出現胸水、腹水等症狀。
水腫一般在2~3周內開始消退,
尿量會逐漸增多。
2)蛋白尿
急性腎炎病人幾乎均出現蛋白尿, 表現為尿中泡沫增多, 通常隨病變輕重程度而增減, 蛋白尿較其他症狀消失慢, 水腫消失後, 蛋白尿仍可持續1—2個月, 甚至更久才會逐漸消退。
3)尿液變化
40%~70%病人出現肉眼血尿;尿色如洗肉水樣或如紅茶及醬油樣, 約持續l一周轉為顯微鏡血尿。 鏡下血尿多數在6個月內消失, 也可持續l~3年才完全消失。
4)高血壓
急性腎炎80%左右病人可有高血壓, 血壓常為中等程度增高, 成人一般為18.7—22.7kPa/12.0—14.7kPa, 偶見較嚴重的可發展為高血壓危象, 但舒張壓很少超過16kPa。 若血壓持續升高不退, 是轉變為慢性腎炎的先兆, 表示腎臟病變較嚴重。
5)全身症狀
除上述臨床表現外, 患者常有全身不適、乏力、腰痛、尿頻、納呆等症狀。 部分病人可存在前驅感染如咽痛、身熱、皮膚潰瘍等症狀。