孕婦頭暈頭痛或是妊娠期高血壓

頭痛或是妊娠期高血壓 src="http://img.familydoctor.com.cn/cms/20140616/201406161149295817.jpg">

22歲的趙女士懷孕了， 而且是雙胎， 全家人為此非常開心。 但在她懷孕28周左右的時候， 出現了頭暈頭痛， 還有雙下肢及外☆禁☆陰明顯腫脹， 家人趕緊陪她來到醫院就診， 經專家診斷趙女士患的是重度妊娠期高血壓綜合征(簡稱妊高征)。 在專家詢問病史時， 趙女士的家人告訴我們懷孕的趙女士挑食特別嚴重， 雞、鴨、魚、肉、蛋等都不吃， 為此一家人傷透了腦筋。 經醫生檢查：發現她的血壓高達157/98mmHg， 尿蛋白也有+++， 醫生建議儘快住院進行治療。

那麼， 什麼是妊娠期高血壓綜合征(簡稱妊高征)？妊高征是妊娠期所特有的疾病，

只有懷孕的婦女才會得此病。 多數的病例在妊娠期出現過高血壓、蛋白尿等症狀， 在分娩後即隨之消失。 該病會嚴重影響母嬰健康。

患有此病會有怎樣的臨床表現呢？這一定是孕婦非常關心的一個問題。 如趙女士， 她出現了血壓升高， 達到 157/98mmHg， 一般的孕婦懷孕20周之後， 而且血壓≥140/90mmHg， 就已達到妊娠期高血壓綜合征的診斷標準。 再者患者的雙下肢及外☆禁☆陰腫脹很厲害， 這是水腫的表現。 水腫會使孕婦體重異常增加， 這是許多患者的首發症狀， 這種水腫的特點是自腳踝部逐漸向上延伸的， 如用手指摁在水腫的小腿上， 會有明顯的一個小窩， 而且經休息後水腫也不會緩解改善。 還有在尿液檢查中， 患者的尿蛋白達到三個加號，

也就是根據這一條我們診斷其為重度妊娠期高血壓， 蛋白尿的多少標誌著妊娠期高血壓綜合征的嚴重程度。 如果沒有及時進行治療， 病情繼續發展的話， 孕婦還有可能出現抽搐(子癇)、昏迷、各臟器(如心臟， 大腦， 肝臟， 腎臟等)的功能衰竭， 甚至母嬰死亡。

妊高征對母嬰有什麼樣的危害呢？患妊高征時孕婦全身的小血管會發生痙攣， 那麼孕婦全身各系統各臟器(如心臟、大腦、肝臟、腎臟等)的血流供應就會減少。 當子宮血流減少時， 可導致胎盤缺血缺氧， 不能充分將氧氣和營養物質及時由母體輸送給胎兒， 影響胎兒在子宮內的生長發育， 因此妊高征孕婦的胎兒， 宮內發育遲緩的發生率高， 出生體重易低於正常的嬰兒，

容易出現羊水過少、胎兒異常、胎動減少等情況。 嚴重者可發生胎兒死亡。 由於孕婦病情重， 常常需要提前分娩而造成早產， 而早產兒的生存能力低， 使新生兒死亡率增高。

什麼樣的人容易患此病呢？也就是我們所說的高危人群， 經調查我們發現：初產婦(即第一次懷孕的人)， 孕婦的年齡太小或太大(如小於18歲或大於40歲)， 多胎妊娠(常見的雙胞胎， 還有三胞胎、四胞胎等)使孕婦患此病的幾率增加， 前次懷孕時就有過妊娠期高血壓病史或家族中(如外祖母、母親或姐妹間)有患此病的， 或者孕婦自己在沒懷孕之前就有慢性高血壓、慢性腎炎、糖尿病的容易患妊高征， 研究人員還發現營養不良也是患此病的一大重要原因。

因為如出現營養不良可能導致葉酸缺乏， 葉酸缺乏就可能導致血液高凝， 進而會導致妊高征。 營養缺乏可導致孕婦出現低蛋白血症， 進而導致水腫等， 同時營養缺乏又可導致貧血， 進一步導致胎盤供血供氧不足， 引起妊高征。 營養缺乏還會導致缺鈣， 而缺鈣也是妊高征的一個原因。 反過來說， 孕婦也不要過多攝食， 否則會導致妊娠期糖尿病， 糖尿病也會導致妊高征。 因此孕期合理飲食最重要， 戒偏食也要戒多吃。

我們再重點說明一下孕婦應注意的飲食原則：孕婦一定要注意飲食， 補充足夠的蛋白質， 適當攝入鈉鹽， 控制食物總量， 注意補鈣， 注意補鐵， 合理補充維生素等。 孕婦因飲食不好或已患妊高征的孕婦因尿中蛋白丟失過多，

就應攝入優質高蛋白食物以彌補其不足。 此外還應減少動物脂肪的攝入， 飽和脂肪酸的熱能應低於10%。 根據調查， 妊高征孕婦血清鋅的含量較低， 膳食供給充足的鋅能夠增強身體的免疫力。 注意少食鈉鹽在防治高血壓中發揮著重要作用， 每天食入過多的鈉， 周圍血管阻力增大， 導致血壓上升。 因此妊高征婦女應控制鈉鹽的攝入， 同時也要避免所有含鹽量高的食品(如濃肉汁、調味汁、速食麵的湯料；所有的醃製品、薰幹製品、鹹菜、醬菜；罐頭製品的肉、魚、蔬菜等；外賣油炸食品如比薩餅、薯條等；香腸、火腿等熟食)。 孕婦應多吃魚、肉、蛋、奶及新鮮蔬菜， 補充鐵和鈣劑， 少食過鹹食物。 妊高征的預防， 孕婦在孕期應注意如下幾點：

要定期到醫院進行產前檢查。

注意孕期的營養和休息。孕婦應進食富含蛋白質、維生素、鐵、鈣、鎂、鋅等微量元素的食物及新鮮蔬果，減少動物脂肪及過多鹽的攝入。保持足夠的休息和愉快的心情，儘量左側臥位。

如果存在高危因素，更應加強產前檢查，及早處理。如果已經患了妊高征，一定要聽從醫生的意見，醫生會用藥物給予及時有效的治療，希望准媽媽通過自己以及醫生的共同努力，能夠預防並且戰勝病魔，迎接可愛的小寶寶誕生。

孕婦在孕期應注意如下幾點：

要定期到醫院進行產前檢查。

注意孕期的營養和休息。孕婦應進食富含蛋白質、維生素、鐵、鈣、鎂、鋅等微量元素的食物及新鮮蔬果，減少動物脂肪及過多鹽的攝入。保持足夠的休息和愉快的心情，儘量左側臥位。

如果存在高危因素，更應加強產前檢查，及早處理。如果已經患了妊高征，一定要聽從醫生的意見，醫生會用藥物給予及時有效的治療，希望准媽媽通過自己以及醫生的共同努力，能夠預防並且戰勝病魔，迎接可愛的小寶寶誕生。