嬰幼兒哭鬧中突然呼吸暫停怎麼辦？

小孩哭鬧並不奇怪， 可是有些小孩在哭鬧過程中突然出現呼吸暫停、面色蒼白， 過一會兒便恢復正常。 最令初為人父母者擔心的是， 檢查卻未發現異常。 是醫生水準有限， 還是這種現象不足為怪？

鏡頭一：明明10多個月大， 這次感冒已有4～5天， 最令爸爸媽媽頭痛的就是給他喂藥這件事了。 今天給他吃藥又是連哄帶騙， 可小傢伙就是不合作， 也許是藥片太苦的緣故， 明明哇哇大哭不止。 正在此時， 一件令人驚駭的事發生了， 正哭得聲嘶力竭的明明突然沒有了聲音， 只幾秒鐘的工夫， 小傢伙原來通紅的臉及口唇都變得青紫，

全身僵直， 還不斷抽搐， 任憑媽媽怎麼呼喚， 明明都沒有絲毫反應。 孩子斷氣了？一家人頓時嚇得手忙腳亂。 大家正急急地準備帶孩子去醫院檢查， 突然明明又“哇”的哭出聲來， 精神也慢慢恢復了原樣。

鏡頭二：晚上10點多了， 調皮的丫丫（1歲3個月）沒有絲毫睡意， 手裡擺弄著舅舅送的小汽車， 在客廳裡來回奔跑。 早已困得睜不開眼睛的媽媽再三催促她睡覺， 可丫丫玩性絲毫不減。 媽媽一想到明天還要早起上班， 見丫丫總不聽話， 脾氣就上來了， 劈手從丫丫手裡把小汽車奪了過去， 並厲聲訓斥了她幾句。 丫丫頓時哭得聲嘶力竭， 嘴裡還不住地喊“我要汽車， 我要汽車……”， 把已經睡著的姥姥都吵醒了。 老人連忙出來哄丫丫，

丫丫鬧得更厲害了。 媽媽舉起巴掌正欲嚇唬丫丫， 萬沒想到小傢伙不知何故突然停住了哭聲， 口唇也逐漸青紫起來。 媽媽連忙打急救電話， 可剛放下電話， 丫丫長長舒了一口氣， 又“哇”的哭出聲來。

鏡頭三：強強兩歲半， 他趁媽媽正忙著在廚房裡做飯， 偷偷拿出一個蘋果， 用水果刀學著媽媽的樣子削起了蘋果。 削著削著一個不留神， 把左手食指劃破一個大口子， 鮮血頓時流了出來， 嚇得強強大聲哭了起來。 爸爸一看孩子手破了， 忙去找創可貼。 正忙亂著， 哇哇大哭的強強突然軟綿綿一聲不吭倒在沙發上， 面色蒼白， 眼球上翻。 爸爸急忙打120急救電話， 3分鐘後， 救護車來了， 而強強此時卻慢慢醒了過來。

以上情景， 確實讓那些初為人父母者驚出一身冷汗，

事後有很多父母帶孩子到醫院檢查， 結果卻無異常， 那麼這究竟是怎麼一回事？是什麼原因導致孩子死去又活來呢？

呼吸停止， 原來是兒童心理行為障礙

醫學上把這種發生在嬰幼兒時期的現象稱為屏氣發作。 屏氣發作是呼吸運動暫停的一種異常行為， 是嬰幼兒心理行為障礙的一種表現。 常發生在孩子受到體內外各種不利因素影響後， 導致情緒急劇變化如悲傷、恐懼、發怒、疼痛時。 患兒往往在受上述刺激後哭鬧， 在大哭過程中， 哭聲突然中斷， 呼吸停止， 全身挺直， 面色青紫， 眼球上翻， 意識喪失。 有的患兒可因暫時性腦缺氧而發生抽搐， 然後肌肉鬆軟下來， 逐漸恢復正常。 發作的全過程大約十幾秒到1分鐘，

少數患兒也有長達2～3分鐘。 還有一種發作是受到驚嚇或疼痛後突然面色蒼白、全身發軟、神志不清， 經過幾十秒到1分鐘左右即恢復正常。 這種發作醫學上叫做蒼白型屏氣發作， 或叫蒼白暈厥， 在臨床上比較少見。

患兒呼吸恢復正常後， 意識隨之恢復正常， 精神如常。 人們容易將這種情況與癲癇混淆， 區別在於屏氣發作常有全身僵直現象， 而癲癇很少見到；屏氣發作多有明顯的誘因即情緒上發生劇烈波動， 而癲癇抽搐在無誘因的情況下也可以發作。 此時檢查腦電圖在臨床上具有診斷意義。

任性、愛發脾氣的寶寶更易發作

但有的家長會問：為什麼有的孩子從小到大都沒有發生過這種情況， 而有的孩子在日常生活中卻經常發作呢？

屏氣發作的嬰幼兒多任性， 好發脾氣， 目前醫學上認為出現屏氣發作的原因可能與某些兒童的驚厥閾比較低有關， 發作時靜脈血回流右心受阻， 致使短時間內大腦缺血缺氧而致呼吸暫停， 屬於嬰幼兒期的心理行為障礙。 這種情況一般在6個月以後才發生， 隨著年齡增長發作越來越頻繁， 但到3～4歲就會逐漸減少， 直到不發作。

屏氣發作一般不須藥物治療， 預防的措施是注意教育方式， 消除那些導致誘發的因素， 如儘量不要讓患兒發脾氣、用力哭喊， 儘量不去激惹他， 解除引起患兒精神緊張和衝突的各種因素， 可減少或避免發作。

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