應儘早識別乳腺癌患者的抑鬱症狀

一項前瞻性研究顯示， 在乳腺癌女性患者中探討了狀態焦慮（即短暫焦慮水準）、抑鬱症狀及這兩者與患者術後12個月和24個月生活品質、疲勞和心境之間的關係。 研究物件為被國家篩查計畫或全科醫生推薦到6家醫院接受治療的1501名女性。 研究者向這些未被確診的女性發放問卷， 瞭解狀態焦慮、過去1周內有無抑鬱症狀及抑鬱程度如何、疲勞、生活品質、人格特質神經質和特質焦慮。

在這些受試者中， 407例（占所有受試者的27%）被診斷為乳腺癌， 111例（占被診斷癌症者的28%）基線時存在CADS。 研究者在術後12個月和24個月再次對這些患者進行問卷調查，

但有75例在基線至12個月這段時間內失訪， 24例在12~24個月這段時間內失訪。 此外， 研究者還收集了人口學資料和有關診斷時疾病階段、手術類型及輔助治療（如化療、放療或激素治療）方面的醫學資料。

結果顯示， 在12個月時仍留在研究中的332例患者中， 14%存在複合抗原決定簇（CADS）。 在24個月時仍留在研究中的246例患者中， 10%存在CADS。 12個月時和24個月時， 有21%的患者的抑鬱症狀加重， 20%存在狀態焦慮。 與基線時無CADS的患者相比， 基線時存在CADS的患者中12個月時和24個月時焦慮、抑鬱症狀和CADS加重的患者比例更高。 哪怕到術後24個月時， CADS組患者出現的焦慮和（或）抑鬱症狀仍明顯較多。

進一步分析發現， CADS和神經質均為術後12個月和24個月患者生活品質、疲勞、抑鬱症狀和狀態焦慮的顯著預測因素。

研究者建議， 臨床醫生在診治乳腺癌女性患者時應儘早採用問卷或篩查工具來識別狀態焦慮和抑鬱症狀評分較高的患者。 只有識別這類患者， 才能進行針對性的精神治療。