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有哪些藥物會導致男性陽痿

一項大型調查顯示年齡在40~70歲之間的男性中有42%的人患有“陽痿”(性功能勃起障礙), 一般由精神性和器質性原因所致, 也可由多種藥物引起。

國外有作者報導內科門診患者中, 約25%的人患有與藥物有關的陽萎, 近年來, 藥物引起的ED有明顯增多的趨勢, 不容忽視。 為使醫患雙方對藥物可能引起ED有足夠的重視, 以減少不必要的誤會和加強防範, 現將臨床常用的對男性性功能有一定影響的藥物介紹如下:

作用於中樞的抗高血壓藥

甲基多巴對性功能的抑制作用與藥量成正比。 如每日用藥劑量小於1克,

有10%~15%的男患者出現ED, 每日劑量1~1。 5克, 則有20%~25%的患者出現性功能障礙, 每日劑量大於或等於2克, 則有50%的患者可出現顯著的性功能障礙。

作用於血管平滑肌的抗高血壓藥

肼苯噠嗪每日口服劑量大於200毫克, 有5%~10%的患者出現ED。

抗精神失常藥

氯丙嗪、甲硫噠嗪、氟奮乃靜及氟派啶醇均可引起ED。

抗躁狂症抑鬱症

藥碳酸鋰、米帕明、阿米替林、氯米帕明等可導致ED。

抗組胺藥

西米替丁和雷尼替丁長期使用可引起ED, 其中西米替丁使用者發生率較高。

抗膽鹼藥

阿托品、山莨菪堿、普魯本辛、苯海索(安坦)在大劑量使用時均可引起ED。

強心苷類藥物

洋地黃和地高辛, 長期服用可引起ED。

激素類藥物

甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮均具有化學性去雄作用, 男性睾丸萎縮,

精子生成量減少。 男性長期服用雌二醇、炔雌酮及氯地孕酮等雌激素, 可致ED;腎上腺皮質激素類藥物可直接或間接地降低血清睾酮水準, 導致ED。

解熱鎮痛藥

吲哚美辛(消炎痛)長期服用時, 偶可引起ED;非乃西丁和保泰松, 長期大劑量應用可出現睾丸萎縮, 精子形成抑制, 男性不育症。

抗腫瘤藥

目前絕大部分的抗腫瘤藥可以引起進行性ED, 現已肯定抗腫瘤藥物可直接損害睾丸的結構和功能。

凡此種種, 若患者確需要服用上述藥物時, 應當權衡利弊, 亦需掌握好用藥的時間和劑量, 儘量避免藥物對性功能的影響, 一旦出現ED症狀, 應及時停藥, 或改用其它藥物治療。 一般來說, 由於藥物引起的ED, 在停藥後3~6個月大多可逐漸恢復正常。

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