精神病人在治療過程中身體變胖是很多患者和家屬擔心的問題， 特別是對於18~25歲的未婚女子， 精神病人身體發胖是個不可忽視的問題， 一方面是由於自身狀況決定， 比如體質、營養、精神症狀等；另一方面就是抗精神病藥物的藥理作用影響所致。
自身情況：患者本身存在內分泌和脂肪代謝的紊亂， 有的患者存在多食、貪睡、活動減少等病理徵象， 或者在生病後補充大量的營養所致。
藥物影響：據文獻報導， 某些抗精神病藥物如氯氮平導致體重增加的發病率達13％~85％， 可平均增加4~11千克， 所以對待正在服用抗精神病藥物的患者要綜合考慮：
1、藥物是否與人腦視丘腦下部的外側核及腹內側核等食欲調節中樞的作用有關。
2、藥物通過對神經遞質及神經內分泌的影響， 可能通過5-羥色胺食欲調節中樞的影響引起食欲亢進而導致體重增加。
3、肥胖的發生隨著服藥的時間延長而增加， 中斷服藥後則體重迅速減少。
4、抗精神病藥物的鎮靜作用可以使患者的運動減少， 能量需求下降， 使攝入量相對過剩， 促進肥胖的發生。
因此， 對於體重增加的患者來說， 應適當地加強其身體活動， 合理地安
排飲食， 避免高糖、高熱的食物過量攝入。 另外， 對於由抗精神病類藥物導致的肥胖患者， 可以在醫生指導下換其他機制作用的藥物來治療。
