硬紅斑診斷鑒別

根據小腿屈側面對稱分佈的皮下結節伴觸痛， 可破潰形成潰瘍及病理學改變， 可以診斷， 但需與以下疾病相鑒別：

1.結節性紅斑損害常常發生雙小腿伸側面的結節， 表面皮膚呈鮮紅色， 無潰瘍發生。 結節有自發痛及觸痛， 病程較短， 常伴有關節痛及發熱等其他症狀。

2.瘰鬁性皮膚結核往往發生在頸部及胸部上側。 常單側發生， 很少見於小腿的屈側面。 有瘺管形成， 和下方淋巴結核、骨結核及關節結核密切相關。

3.小腿紅紺病為小腿下部彌漫性對稱性青紫斑， 無結節及潰瘍發生。 往往寒冷季節發病。 患處皮溫低於正常皮膚。

4.梅毒性樹膠腫損害常不對稱， 結節堅硬， 發展較快， 潰瘍邊緣銳利， 基底有壞死組織及樹膠樣分泌物。 有性接觸史， 梅毒血清反應陽性。