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如何診斷硬紅斑?

根據小腿屈側面對稱分佈的皮下結節伴觸痛, 多見於青年女性, 冬季發病, 好發于小腿屈側, 損害初常在小腿屈側發豆大至指頭大的硬結, 炎症累及皮膚而高起皮面, 呈暗灰色或紫蘭色的斑塊, 境界不清, 固定且硬。 自覺痛脹, 可破潰, 溢出膿性物, 難於癒合, 愈後遺留萎縮性瘢, 可以診斷, 但需與以下疾病相鑒別:結節性紅斑損害常常發生雙小腿伸側面的結節, 表面皮膚呈鮮紅色, 無潰瘍發生。 結節有自發痛及觸痛, 病程較短, 常伴有關節痛及發熱等其他症狀。 瘰鬁性皮膚結核 往往發生在頸部及胸部上側,

常單側發生。 小腿紅紺病為小腿下部彌漫性對稱性青紫斑, 無結節及潰瘍發生, 往往寒冷季節發病。 梅毒性樹膠腫損害常不對稱, 結節堅硬, 發展較快, 潰瘍邊緣銳利, 基底有壞死組織及樹膠樣分泌物。 有性接觸史, 梅毒血清反應陽性。

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