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問題 【內科】 10

該如何診斷血管炎?

網友回答
2015-04-24 血管炎,可以是蕁麻疹性血管炎,也可能是其他的血管炎,這是還是要具體看皮損情況的。
2015-06-18 1、動脈硬化性腦梗塞或Binswanger綜合征,可以表現為多發性腦梗塞伴隨白質的損害,大腦皮層一般沒有累及,發病年齡較血管炎偏大,常存在動脈硬化的好發因素,血清學檢查沒有抗中性粒細胞抗體的升高,血管造影也沒有血管炎的改變。病理改變在動脈硬化性腦梗塞或Binswanger綜合征沒有嚴重的血管壁炎細胞浸潤。 2、多發性硬化,部分中樞神經系統血管炎患者的臨床表現類似多發硬化,出現自發緩解及復發,伴有視神經病變和腦幹病變,腦脊液寡克隆區帶陽性,但驚厥、嚴重頭痛及腦病等常出現在中樞神經系統血管炎,很少出現在多發性硬化中。多發性腦梗塞伴隨彌漫性的白質損害的影像學改變出現在血管炎,不出現在多發性硬化。 3、感染性病變,許多不同病原感染均可引起血管炎樣表現,包括細菌(如鏈球菌、葡萄球菌、沙門菌、耶爾森病、分枝桿菌、假單胞菌等)、真菌、立克次體、伯氏疏螺旋體以及病毒感染(如甲、乙、丙型肝炎病毒、巨細胞病毒、EB病毒、帶狀皰疹病毒、HIV病毒等),根據其臨床表現以及相應實驗室檢查大多容易鑒別。
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