強直性脊柱炎患者如果出現了脊柱嚴重的後凸畸形， 呼吸迴圈功能不良， 走起路來頭抬不起來， 只能看見足前面的一個小區域， 給患者的生活帶來極大不便， 為改善功能， 常常需要手術治療。 那麼， 什麼時間進行手術治療最合適呢?
在炎症靜止期， 做手術比較合宜。 有些病例， 症狀已經緩解， 然一旦做了手術， 例如， 做了一個關節的手術， 會引起全身其他關節的疼痛、腫脹。 所以， 選擇時機非常重要。 條件是基本上已不疼痛， 全身情況良好， 血沉近于正常， 心、肝等內臟均無明顯病變做手術就比較合適。 當然局部情況也很重要。
此外， 在手術治療時還要區別是先治療髖關節還是先治療脊柱。 因為後凸畸形有可能是因為脊柱畸形所致， 也有可能是由於髖關節屈曲畸形所致。 如果髖關節有一定的活動範圍， 有的可以伸直， 就不必做髖關節手術治療;有的有明顯的屈曲畸形， 必須先矯正髖關節， 能完全伸直之後， 再考慮做脊柱的矯形。 如果髖關節的關節面已破壞， 已融合， 當然只有做全髖置換術， 如果關節面尚未損壞， 也許關節周圍軟組織松解術就足以解決問題。 在雙側髖關節的屈曲畸形均已矯正， 留下來的後凸當然就是脊柱的問題。
