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繼發性肝癌形成的相關途徑有哪些

繼發性肝癌由全身各臟器的癌腫轉移至肝臟形成, 由於肝臟接受肝動脈和門靜脈雙重血供, 血流量異常豐富, 全身各臟器的惡性腫瘤大都可轉至肝臟, 主要的轉移途徑有以下:

1.門靜脈轉移

一般食管下端、胃、小腸、結直腸、胰腺、膽囊的惡性腫瘤均可循門靜脈轉移至肝臟, 這是原發癌播散至肝臟的重要途徑;其他如子宮、卵巢、前列腺、膀胱和腹膜後組織等部位的癌腫也可通過體靜脈或門靜脈的吻合支轉移至肝。

2.肝動脈轉移

血行轉移是大部分癌腫的主要轉移方式, 由於肝動脈豐富的血供, 肝臟自然成為為常受累臟器,

發生繼發性肝癌。 肺、腎、乳腺、腎上腺、甲狀腺、睾丸、鼻咽、皮膚及眼等部位的惡性腫瘤均可經肝動脈而播散至肝臟。

3.淋巴轉移

盆腔或腹膜後的癌腫可經淋巴管至主動脈旁和腹膜後淋巴結, 然後倒流至肝臟;消化道癌腫也可經肝門淋巴結循淋巴管逆行轉移到肝臟, 但這些轉移方式較少見。 臨床上更多見的是膽囊癌沿著膽囊窩的淋巴管轉移到肝臟。

4.直接浸潤

肝臟鄰近器官的癌腫, 如胃癌、橫結腸癌、膽囊癌和胰腺癌等均可因癌腫與肝臟粘連造成癌細胞直接浸潤而蔓延至肝臟, 導致繼發性肝癌發生。

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