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怎麼預防糖尿病腎病?

糖尿病腎病是糖尿病常見的併發症, 臨床特徵為蛋白尿, 漸進性腎功能損害, 高血壓, 水腫, 晚期出現嚴重腎功能衰竭。 那麼, 預防糖尿病腎病的方法有什麼呢?接下來就為大家介紹:

1、合理飲食、科學運動。 低鹽、低蛋白、低膽固醇、低脂肪飲食是糖尿病腎病的飲食原則。 一旦微量蛋白尿檢查異常, 就要減少或不食植物蛋白, 如豆類和豆製品。 可定量進食優質動物蛋白, 如瘦肉和去皮魚肉等。 若腎功能明顯異常, 還要限制一些含鉀較高的蔬菜和水果, 如油菜、菠菜、番茄、海帶、香蕉、桃等。 在嚴格控制血糖的前提下,

適當增加麵食的攝入, 以避免蛋白質和脂肪分解多。

大量蛋白尿、水腫和腎功能不全的患者, 更應具體分析病情, 明確病程分期, 根據病變各期的病理生理變化特點, 採取個體化的飲食方案。 糖尿病腎病的早期可進行以快步行走為主的有氧運動, 每天至少在飯後運動一次, 每次至少半小時, 每週至少堅持五天。 避免長時間強度非常大的能持續升高血壓的運動。 若出現臨床蛋白尿就不宜進行較強度的運動治療。

2、有效控制血壓。 糖尿病腎病的治療應從限制鹽的攝入、減輕體重、禁煙酒開始。 通過嚴格的將血壓控制在130/80mmHg之下, 使腎功能下降速度得到緩解。 多個研究和臨床顯示, 用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,

可提供除控制血壓之外的腎臟保護作用。 這類藥物可改善腎血流動力學, 抑制某些基因的表達, 減少細胞基質的分泌並促進其降解, 從而減少腎小球的硬化, 減少尿蛋白, 保護腎功能, 延緩或逆轉病程進展。 鈣離子通道阻斷劑也有同樣的功效。

3、嚴格控制血糖。 血糖的高低和持續時間及嚴重程度與糖尿腎病關係密切。 將血糖控制在接近正常水準, 就很少出現糖尿病腎病。 經飲食和藥物不能控制或出現腎功能不全時, 應儘早使用胰島素, 進行強化治療或用胰島素泵治療。

4、避免腎臟損傷。 糖尿病人患尿路感染的可能性更大, 而這些將損害腎臟。 通常糖尿病人控制膀胱的神經會受到損傷, 產生神經原性膀胱,

導致膀胱正常的排泄受到抑制, 進而導致感染。 應避免進行能影響腎功能的檢查, 如腎盂造影等。

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