手術方法主要分兩類：
1.捷徑手術
(1)十二指腸空腸roux-y型吻合術(結腸前或結腸後)：該術式具有十二指腸與十二指腸側側吻合術的優點，
但在手術過程中應注意下述幾點：①吻合口應選擇在十二指腸梗阻近端的最低點，
以免形成盲襻。
②吻合口不易過小，
以免形成狹窄。
③吻合時空腸不要扭轉成角，
以免形成梗阻。
④空腸在距屈氏韌帶15～20cm處切斷，
遠端吻合至十二指腸梗阻近端最低點。
(2)十二指腸與十二指腸側側吻合術：本術式操作較容易，
能完全解除十二指腸梗阻，
又能保持胃的功能，
而且沒有損傷胰管、發生胰瘺的危險，
(3)胃空腸吻合術：本術式有兩個突出的特點：①手術後可能發生吻合口邊緣潰瘍。 ②梗阻近端的十二指腸引流不好， 不能很好地解除十二指腸梗阻。 因此， 除因十二指腸周圍有緊密粘連， 無法施行其他捷徑手術外， 一般不宜採用本術式。 sanford則認為， 對環狀胰腺先行胃大部切除， 再作胃空腸吻合術， 是成人病例中最理想的方法。
(4)十二指腸空腸側側吻合術：該術式的優點也與十二指腸側側吻合術相同，
2.環狀胰腺切除術或切除術
如果環狀胰腺組織較薄， 血管分佈不多， 與腸壁無緊密粘貼， 可將環狀胰腺切斷， 或作部分或全部的切除， 以解除十二指腸梗阻。 如十二指腸因長期壓迫已形成狹窄時， 可加作十二指導腸縱行切開橫形縫合， 使腸腔擴大。 本術式的缺點是可造成胰腺損傷、胰瘺、胰腺囊腫或十二指腸瘺等併發症;有時手術後十二指導腸的狹窄或梗阻仍不能完全解除。 因此， 目前多不主張採用此種術式。
此外， 對於有膽道梗阻的病人， 除了需解除十二指腸的梗阻外， 還要解除膽道的梗阻。 可行胃大部切除、billoth-Ⅱ式吻合術加膽總管與十二指腸梗阻遠段端側吻合術。 對於環狀胰腺合併胃、十二指腸梗阻者， 可行胃次全切除、billoth-Ⅱ式吻合術， 必要時附加迷走神經切斷術。
