腎癌是一種常見的惡性腫瘤, 目前應對腎癌主要以手術切除為主, 手術對腎癌患者損傷較大, 尤其對於腫瘤直徑較大的患者來說, 手術切除病灶時常會損傷周圍器官, 如肝臟、胰腺、脾臟等, 要避免這些臟器損傷, 手術時可採取以下措施:
一、預防肝臟損傷:為防止肝臟損傷, 術中應充分游離肝臟右側三角韌帶、冠狀韌帶和肝結腸韌帶, 在肝鉤下墊好紗塊。
二、預防胰腺損傷:左側根治術畢應認真檢查胰尾和脾臟, 觀察胰腺的游離度和包膜是否完整, 有無出血。 發現胰腺損傷, 不宜簡單修補創面, 可進行胰尾切除,
三、預防脾臟損傷:術中應充分游離胃結腸系膜、脾結腸韌帶、脾腎韌帶。 在靠近脾靜脈處, 結紮離斷腸系膜下靜脈, 可以增加胰脾向上的游離度, 減小手術切除難度。
腎癌手術時, 常因相關的系膜和韌帶游離不夠充分, 拉鉤的力量直接傳導至肝脾的脆性實質, 因而產生撕裂傷。