一個看上去身體健康的辛勤園丁， 竟然因為陰囊長了個會長會消的怪東西而查出肝硬化， 不能不令人感到震驚。
半年來， 張老師飽受一個小毛病的困擾， 每當上課時， 總覺得右側陰囊往下墜。 他私下用手一摸， 原來有個軟乎乎的東西， 不癢也不痛。 這個怪東西先是如橄欖大小， 隨著站立時間的延長， 會慢慢長大， 繼而變成乒乓球大小， 再後來已腫大得像一個梨了。 使他惱火的是， 這個怪東西不但影響上課， 而且走路時也是個累贅。 更奇怪的是， 當他躺下休息時， 怪東西就會消失得無影無蹤， 可是， 一旦起身站立，
於是， 他去就近診所看病。 主診醫生胸有成竹地說， 不過是小腸疝氣， 問題不大， 幾副中藥就可以搞定。 既然是小毛病， 張老師就沒往心裡去。 然而， 中藥吃了十多副， 陰囊怪東西仍然頻頻光顧， 糾纏不休。 他終於放下工作去醫院了。
手電筒一照， 鞘膜積液診斷成立
在醫院泌尿科， 王醫生給張老師作了檢查， 說不是疝氣， 而是鞘膜積液。 為了讓張老師弄個明白， 王醫生把張老師帶到伸手不見五指的暗室裡， 打開手電筒， 讓光線通過厚紙卷成的紙筒， 從腫大陰囊的一側射入， 然後在對側觀察， 即見透出均勻柔和的粉紅色光線。 王醫生說， 這表明透光試驗陽性， 證實裡面是液體而不是腸子， 所以， 鞘膜積液的診斷是沒問題的，
張老師想趕快把病治好， 醫生話音剛落， 他就表示可以立即手術， 請醫生給他開住院單。 老成持重的王醫生好像仍在思考什麼， 隨後他開了一張血常規檢查單， 請張老師再去作個化驗。
驗血驗出新情況——肝硬化腹水
拿到化驗結果， 王醫生臉上露出詫異的表情， 只見他皺皺眉又搖搖頭， 說：“事情看來不簡單， 白細胞、血小板都很低， 可能有別的情況。 ”便囑咐張老師到內科會診。
肝膽內科的李教授重新給張老師作體格檢查， 這回重點檢查張老師的腹部。 經過仔細的扣診和觸診後， 李教授給張老師開了B超檢查單。 結果很快出來了，
鞘膜積液， 實質是腹水的一部分
這個“突發事件”讓張老師大為震驚， 措手不及， 可謂拔出蘿蔔帶出泥， 鞘膜積液怎麼會演變成肝硬化腹水這個大問題了呢？張老師迫切請求李教授給予解釋， 討個說法。
李教授耐心地作了如下解釋：“由於體格檢查和B超都顯示脾臟腫大和腹水， 白細胞和血小板數目減少提示脾功能亢進， 所以肝硬化可以確診。 而肝硬化通常是由慢性肝炎發展來的， 至於是何種肝炎， 則有待進一步檢查。
“現在重點談談你的鞘膜積液， 這些積液實際上是腹水的一部分。
“絕大部分人的鞘膜腔和腹腔彼此天各一方， 兩不相干， 但有一部分人卻藕斷絲連， 兩者中間還有一條沒有閉合的細管。 儘管兩腔之間存在潛在的通道， 但在正常情況下， 由於腹腔液體很少， 流不到鞘膜腔裡去， 所以不可能有鞘膜積液。
“然而， 當肝硬化出現腹水時， 由於重力作用， 腹水通過秘密通道， 汩汩地進入鞘膜腔， 就像洪水流入分洪區一樣， 陰囊才變得腫大起來。
“對這種鞘膜積液， 如果貿然開刀， 不但解決不了根本問題， 反而會陷進術後嚴重出血、傷口感染或難以癒合的困境。 ”
理解能力極強的張老師很快明白過來， 在後悔的同時又感到慶倖。 面對現實， 他很快調整了心態， 決心與醫生密切配合， 和肝硬化作頑強的鬥爭。
早期肝腹水症狀不明顯
肝腹水一般出現在肝硬化晚期， 因此也稱為肝硬化腹水， 出現時會伴有肝硬化的晚期症狀， 如食欲不振、營養狀況較差、易疲勞乏力， 面色灰暗黝黑、精神不振等。 肝腹水伴有急性腹膜炎時則腹肌緊張， 有壓痛、反跳痛， 且腹式呼吸減弱或消失；當炎性腹水腹內有黏連時， 雖有大量腹水，腹部膨隆，但可無明顯移動性濁音或兩側移動性濁音不相對稱等。
少量出現腹水的時候患者是基本沒有症狀的，多數僅能通過超聲檢查發現，隨著腹水增加，患者可自覺腹脹、脹痛等症狀，腹部外形出現膨隆，體檢時可有移動性濁音。嚴重肝腹水，患者會出現噁心、嘔吐、浮腫等症狀，由於腹水過多壓迫膈肌，刻出現呼吸短促，還可能會出現呼吸困難。
由於早期肝腹水症狀的不明顯，造成很難發現病情的發展狀況，因此肝硬化患者，在平時多加留意自己的身體狀態，而且在平時對鹽的攝取要控制好，避免一些可能誘發肝腹水的飲食是預防肝腹水的關鍵。發現得了肝腹水後，一定要及時到正規的肝病醫院科學治療，以免病情惡化。
雖有大量腹水，腹部膨隆，但可無明顯移動性濁音或兩側移動性濁音不相對稱等。
少量出現腹水的時候患者是基本沒有症狀的，多數僅能通過超聲檢查發現，隨著腹水增加，患者可自覺腹脹、脹痛等症狀，腹部外形出現膨隆，體檢時可有移動性濁音。嚴重肝腹水，患者會出現噁心、嘔吐、浮腫等症狀，由於腹水過多壓迫膈肌，刻出現呼吸短促，還可能會出現呼吸困難。
由於早期肝腹水症狀的不明顯，造成很難發現病情的發展狀況，因此肝硬化患者，在平時多加留意自己的身體狀態，而且在平時對鹽的攝取要控制好，避免一些可能誘發肝腹水的飲食是預防肝腹水的關鍵。發現得了肝腹水後，一定要及時到正規的肝病醫院科學治療，以免病情惡化。
